Covid-19

KARAPAT-DAPAT

Ang Patakarang ito ay nagbibigay ng saklaw para sa sinuman habang naglalakbay sa labas ng kanilang Bansa, na nagbibigay ng saklaw para sa iyo, sa iyong asawa/kasama sa tahanan/kasama sa paglalakbay at mga umaasang anak/apo. Pakitandaan na HINDI wasto ang patakarang ito para sa paglalakbay mula sa, sa, o sa United States of America. Pinapanatili namin ang Aming karapatan na mag-imbestiga para ma-verify na ang mga kinakailangan sa pagiging kwalipikado ay natugunan. Kung at sa tuwing matuklasan Namin na ang mga kinakailangan sa pagiging karapat-dapat ay hindi pa natutugunan, ang tanging obligasyon ay ang pagbabalik ng bayad sa premium.

PANAHON NG BENEPISYO

Habang may bisa ang sertipiko, hindi nalalapat ang Panahon ng Benepisyo. Sa pagwawakas ng sertipiko, alinsunod sa probisyong ito, babayaran namin ang mga karapat-dapat na gastusing medikal nang hanggang 90 araw simula sa unang araw ng diagnosis o paggamot sa isang sakop na Sakit o Pinsala habang ang Isang Saklaw na Tao ay nasa labas ng Kanilang Bansa. Ang Panahon ng Benepisyo ay nalalapat lamang sa mga karapat-dapat na gastusing medikal na may kaugnayan sa karapat-dapat na Pagkakasakit o Pinsala na nagsimula habang may bisa ang sertipiko. Kung sakaling magsimula ka ng panahon ng benepisyo habang may bisa ang sertipiko, at magtatapos ang sertipiko dahil bumalik ka sa iyong sariling bansa, patuloy kaming magbabayad ng mga karapat-dapat na gastusing medikal na natamo sa iyong sariling bansa sa panahon ng benepisyo hanggang sa maubos ang ang panahon ng Benepisyo o ang Policy Medical Maximum, alinman ang mauna.

EFFECTIVE DATE

Ang isang karapat-dapat na tao ay masisiguro sa pinakahuling mga sumusunod na petsa: 1. pag-alis ng Nasasakupan mula sa Kanilang Bansa; o 2. ang petsa at oras na nakumpleto ng Sakop na Tao ang enrollment form at ang Kanilang tamang premium ay natanggap; o 3. ang petsa ng epektibong hiniling at ipinakita sa sertipiko.

PETSA NG PAGTATAPOS

Ang saklaw na ibinigay kaugnay ng Named Insured ay magwawakas sa 12:01 AM North American Central Time sa pinakamaaga sa mga sumusunod na petsa: 1. Ang petsang ipinapakita sa insurance confirmation card, kung saan binayaran ang premium; o 2. Ang petsang bumalik ang Saklaw na Tao sa Kanilang Bansa; o 3. Tatlong daan at animnapu't apat (364) araw pagkatapos ng orihinal na petsa ng bisa ng Saklaw na Tao, maliban kung pinalawig.

MGA PAMAMARAAN NG EXTENSION

Ang isang abiso ng extension ay ipapadala sa Saklaw na Tao bago matapos ang Panahon ng Patakaran at may kasamang mga link na ipapalawig bago ang petsa ng pagwawakas. Ang Saklaw na Tao ay napapailalim sa mga sumusunod na patakaran sa extension: Kung ito ay binili sa una nang hindi bababa sa 5 araw. Kung available, ang mga karagdagang panahon ay sisingilin sa premium rate na ipinapatupad sa oras ng extension. Ang 5 araw na premium ay ang pinakamababang katanggap-tanggap na premium ng extension at ang 364 na araw na premium ay ang pinakamataas. Walang mga palugit na panahon para sa pagpapalawig. Kapag natapos na ang patakaran, kinakailangan ang muling paglalapat. Pakitandaan, sa pag-apply para sa isang bagong patakaran, ang Pre-Existing Condition na pagbubukod, deductible at co-insurance ay magsisimulang muli.

PAGKANSELA AT PAG-REFUND PROCEDURE PROVISIONS

Ang buong pagkansela at refund ay isasaalang-alang lamang kung nakatanggap Kami ng nakasulat na kahilingan bago ang Petsa ng Pagkabisa ng saklaw. Kung nakatanggap Kami ng nakasulat na kahilingan para sa pagkansela at pagbabalik ng bayad pagkatapos ng Petsa ng Bisa ng pagkakasakop, maaaring pahintulutan ang bahagyang pagkansela at refund. Ang mga sumusunod na kundisyon ay nalalapat: a) Kung ang anumang mga paghahabol ay naihain sa Amin, ang premium ay ganap na makukuha at hindi maibabalik. b) Kung walang mga paghahabol na naihain sa Kumpanya, pagkatapos ay (i) isang bayad sa pagkansela na US $25 ang sisingilin; at (ii) ang mga hindi nagamit na araw na premium lamang ang ituturing na maibabalik; at c) Kung pagkatapos na maisagawa ang isang refund, natukoy na ang isang paghahabol ay ipinakita sa Amin sa ngalan ng Isang Sakop na Tao, ang Sakop na Tao ang ganap na mananagot para sa paghahabol na iyon sa kabuuan nito.

PANGUNAHING INSURANCE

Babayaran namin ang Sinasaklaw na Aksidente at Mga Gastos na Medikal sa Pagkakasakit hanggang sa Pinakamataas na Benepisyo gaya ng nakabalangkas sa Iskedyul ng Mga Benepisyo at pagkatapos matugunan ng bawat Naka-insured ang anumang Deductible, nang walang pagsasaalang-alang sa anumang iba pang benepisyo ng Plano sa Pangangalagang Pangkalusugan na babayaran para sa Naka-insured. Babayaran namin ang mga benepisyong ito nang walang pagsasaalang-alang sa anumang probisyon ng Coordination of Benefits sa anumang iba pang Plano sa Pangangalagang Pangkalusugan.

Ang lahat ng mga benepisyong babayaran ay napapailalim sa Maximum Benefit Limits, at anumang naaangkop na sub-limits, na nakalista sa Iskedyul ng Mga Benepisyo.

MEDICAL EXPENSE BENEFIT

Kung ang isang sakop na Sakit o Pinsala ay nangyari sa Panahon ng Patakaran, at ang Sakop na Tao ay nangangailangan ng medikal o surgical na paggamot, ang mga benepisyo ay babayaran para sa mga sumusunod na sakop na gastos. Ang mga unang singilin ay dapat matanggap sa loob ng 90 araw pagkatapos ng petsa ng saklaw na Sakit o Pinsala o ang paggamot ay dapat mangyari sa loob ng 24 na oras ng Hindi Inaasahang Pag-ulit ng isang Pre-existing na Kondisyon.

Walang mga benepisyong babayaran para sa anumang mga gastos na natamo na higit sa karaniwan at karaniwang mga singil.

1. Mga Gastusin sa Kwarto at Lupon ng Ospital: ang average na pang-araw-araw na rate para sa isang semi-pribadong silid kapag ang Isang Sakop na Tao ay Nakakulong sa Ospital, at ang pangkalahatang pangangalaga sa pag-aalaga ay ibinibigay at sinisingil ng Ospital. Sa pagkalkula ng bilang ng mga araw na babayaran sa ilalim ng benepisyong ito, ang petsa ng pagpasok ay bibilangin ngunit hindi ang petsa ng paglabas. Ang lahat ng singil na lampas sa pinapahintulutang semiprivate rate ay pananagutan ng Sakop na Tao.

2. Mga Pagbisita sa Emergency Room sa Ospital. Ang Pagbisita sa Emergency Room para sa isang Sakit na walang direktang Pagpasok sa Ospital ay sasailalim sa karagdagang deductible gaya ng nakabalangkas sa iskedyul ng mga benepisyo.

3. Mga Pantulong na Gastusin sa Ospital: Mga serbisyo at supply bilang Medikal na Kinakailangan at inaprubahan at sinasaklaw ng Patakaran kabilang ang mga pagkain at mga espesyal na diyeta (para lamang sa Sakop na Tao), paggamit ng operating room at mga kaugnay na pasilidad, paggamit ng intensive care at mga kaugnay na serbisyo upang isama ang x -ray (kabilang ang mga singil sa pagbabasa), laboratoryo at iba pang mga diagnostic na pagsusuri, mga gamot, gamot, biological anesthesia at mga serbisyo ng oxygen, at pangangasiwa ng mga produkto ng dugo. Hindi kasama dito ang mga personal na serbisyo na hindi medikal. 4. Mga Gastusin sa Intensive Care Unit: Room at Board: 3 beses ang average na semiprivate room rate kapag ang isang Sakop na Tao ay Ospital na Nakakulong sa isang kama sa Intensive Care Unit at mga serbisyo ng nursing maliban sa pribadong tungkulin ng mga serbisyo ng nursing.

5. Mga Gastusin sa Pangangalagang Medikal na Pang-emerhensiya sa loob ng 24 na oras ng Hindi Inaasahang Pag-ulit ng isang Pre-existing na Kondisyon. Kasama sa mga gastusin na ito ang mga singil ng dumadating na Doktor, x-ray, mga pamamaraan sa laboratoryo, paggamit ng emergency room at mga supply.

6. Mga gastos sa paggamot at pagsusuri ng doktor na hindi sa operasyon kasama ang unang pagbisita ng Doktor, bawat follow-up na pagbisita na Kinakailangang Medikal at mga pagbisita sa konsultasyon kapag tinukoy ng dumadating na Doktor.

7. Mga Gastos sa Pag-opera ng Doktor.

8. Mga Gastos sa Pag-opera ng Assistant Physician kapag Medikal na Kinakailangan.

9. Mga gastos sa anesthesiologist para sa pre-operative screening at pagbibigay ng anesthesia sa panahon ng surgical procedure sa isang outpatient na batayan.

10. Mga gastos sa medikal para sa Outpatient.

11. Mga Pagbisita ng Doktor

12. Physiotherapy Physical Medicine/Chiropractic Expenses sa isang Inpatient o outpatient na batayan kabilang ang paggamot at mga pagbisita sa opisina na nauugnay sa naturang paggamot kapag inireseta ng isang Doktor, kabilang ang diathermy, ultrasonic, whirlpool, heat treatment, pagsasaayos, manipulasyon, o anumang anyo ng physical therapy.

13. X-ray

14. Pang-emergency na paggamot sa ngipin at pagpapanumbalik ng maayos na natural na ngipin, kabilang ang mga x-ray, na kinakailangan bilang resulta ng Aksidente o upang maibsan ang pananakit.

15. Ang Mga Benepisyo sa Serbisyo ng Ambulansya ay ibinibigay para sa medikal na kinakailangang pang-emerhensiyang transportasyon ng ambulansya sa lupa mula sa lugar ng emerhensiya patungo sa pinakamalapit na Ospital na makakapagbigay ng kinakailangang antas ng pangangalaga.

16. Mga Gastos sa Inireresetang Gamot kabilang ang mga dressing, gamot at gamot na inireseta ng isang Doktor.

17. Pang-emergency na medikal na paggamot sa pagbubuntis.

18. Mga karamdaman sa pag-iisip o nerbiyos.

19. Medikal na Kinakailangang paggamot para sa COVID-19, SARS-CoV-2, at anumang mutation o variation ng SARS-CoV-2.

KARAGDAGANG MEDIKAL NA PAGGAgamot AT SERBISYO

Hindi Inaasahang Pag-ulit ng isang Pre-Existing na Kondisyon - Ang mga benepisyo ay babayaran para sa Mga Sakop na Gastos na nagreresulta mula sa isang biglaang, Hindi Inaasahang Pag-ulit ng isang Pre-Existing na Kondisyon habang naglalakbay sa labas ng Bansa ng Sinasaklaw na Tao. Ang benepisyong ito ay hindi kasama ang saklaw para sa alam, nakaiskedyul, kinakailangan, o inaasahang pangangalagang medikal, mga gamot o paggamot na umiiral o kinakailangan bago ang Petsa ng Bisa ng pagkakasakop.

MGA BENEPISYONG TRANSPORTASYON

MGA BENEPISYONG SERBISYO NG AMBULANCE

Ang Mga Benepisyo sa Serbisyo ng Ambulansya ay ibinibigay para sa medikal na kinakailangan na pang-emerhensiyang transportasyon sa lupa o panghimpapawid na transportasyon ng ambulansya kung kinakailangan mula sa lugar ng emerhensiya patungo sa pinakamalapit na Ospital na makakapagbigay ng kinakailangang antas ng pangangalaga.

EMERGENCY MEDICAL EVACUATION

Ang mga benepisyo ay babayaran kung ang isang Sinasaklaw na Tao ay dumanas ng Sakit o Pinsala sa panahon ng Biyahe na nangangailangan ng Emergency Medical Evacuation mula sa lugar kung saan ang Nasasakupan ay dumanas ng isang Sakit o Pinsala sa pinakamalapit na Ospital o iba pang pasilidad na medikal kung saan maaaring makuha ang naaangkop na medikal na paggamot ; o transportasyon patungo sa Bansa ng Sinasaklaw na Tao upang makakuha ng karagdagang medikal na paggamot sa isang Ospital o iba pang pasilidad na medikal o upang gumaling pagkatapos dumanas ng isang Sakit o Pinsala. Kasama sa Emergency Medical Evacuation ang Medikal na Kinakailangang medikal na paggamot, mga serbisyong medikal at mga suplay na medikal na kinakailangang matanggap kaugnay ng naturang transportasyon. Kung pagkatapos ng pag-ospital o paggamot para sa isang sakop na Sakit o Pinsala, hindi maipagpatuloy ng Nasasaklawan ang Kanilang paglalakbay, ang Aming itinalagang Tagabigay ng Tulong, kasama ang lokal na dumadating na Manggagamot, ay mag-oorganisa ng pagbabalik ng Sakop sa Kanilang Bansa. Kung ang bigat ng sitwasyon ay nagdidikta, titiyakin ng Aming itinalagang Tagabigay ng Tulong na ang naaangkop na pangangalagang medikal ay ibibigay sa Saklaw na Tao sa panahon ng paglalakbay pabalik. Kung ang Aming itinalagang Tagabigay ng Tulong at ang lokal na dumadating na medikal na practitioner ay isinasaalang-alang na ang Sakop na Tao ay sapat na matatag upang maipauwi sa medisina, nang hindi nalalagay sa panganib ang Kanilang kalusugan, at tumanggi Sila sa pagpapauwi, Patuloy kaming magbabayad ng mga benepisyo sa medikal na gastos na natamo pagkatapos ng petsa na inirekomenda ang repatriasyon lamang hanggang sa ang halagang babayaran sana para sa medikal na pagpapauwi.

Ang mga benepisyo ay hindi babayaran maliban kung pinahintulutan Namin nang nakasulat o sa pamamagitan ng isang awtorisadong electronic o telephonic na paraan ng lahat ng mga gastos nang maaga. Hindi babayaran ang mga benepisyo maliban kung: 1. ang Doktor na nag-uutos ng Emergency Medical Evacuation ay nagpapatunay sa kalubhaan ng Sakit o Pinsala ng Saklaw na Tao ay nangangailangan ng Emergency Medical Evacuation; 2. lahat ng pagsasaayos ng transportasyon na ginawa para sa Emergency Medical Evacuation ay sa pamamagitan ng pinakadirekta at matipid na transportasyon at ruta na posible; 3. ang mga singil na natamo ay Medikal na Kinakailangan at hindi lalampas sa karaniwang antas ng mga singil para sa katulad na transportasyon, paggamot, mga serbisyo o mga supply sa lokalidad kung saan ang gastos ay natamo; at 4. huwag isama ang mga singil na hindi sana ginawa kung walang insurance.

NATURAL DISASTERS, POLITICAL EVACUATION

Ang mga benepisyo ay babayaran para sa pag-alis ng Sakop na Taong mula sa Host Country dahil sa isang Pangyayari na maaaring magresulta sa matinding pisikal na pinsala o kamatayan. Ang Pangyayari ay dapat maganap habang ang saklaw ay may bisa, at habang ang Saklaw na Tao ay naglalakbay sa labas ng Kanilang Bansa. Babayaran ang mga benepisyo para sa: 1. Transportasyon at Mga Kaugnay na Gastos sa Pinakamalapit na Lugar ng Kaligtasan, na kinakailangan upang matiyak ang kaligtasan at kagalingan ng Nasasaklaw na Tao gaya ng ipinasiya ng Designated Security Consultant. 2. Transportasyon at Mga Kaugnay na Gastos sa loob ng 14 na araw ng Political Evacuation sa alinman sa bansa kung saan naglalakbay ang Saklaw na Tao habang sakop ng Patakaran; o ang Bansa ng Sinasaklaw na Tao; o 3. mga serbisyo sa pagkonsulta ng isang Designated Security Consultant para sa paghahanap ng impormasyon sa isang Nawawalang Tao o mga kaso ng pagkidnap, kung ang Saklaw na Tao ay kinidnap o iniulat bilang Nawawalang Tao sa mga lokal o internasyonal na awtoridad. Ang mga benepisyo ay hindi babayaran maliban kung Kami (o Aming awtorisadong Tagabigay ng Tulong) ay nagpapahintulot sa pamamagitan ng pagsulat, o sa pamamagitan ng isang awtorisadong elektroniko o telephonic na paraan, ang lahat ng mga gastos nang maaga, at mga serbisyo ay ibinibigay ng Tagabigay ng Tulong. Ang Assistance Provider ay walang pananagutan para sa pagkakaroon ng mga serbisyo sa transportasyon. Kung saan ang isang Political Evacuation ay nagiging hindi praktikal dahil sa pagalit o mapanganib na mga kondisyon, ang isang Designated Security Consultant ay magsisikap na mapanatili ang pakikipag-ugnayan sa Saklaw na Tao hanggang sa mangyari ang isang Political Evacuation. Ang mga Political Evacuation Benefit ay babayaran nang isang beses lamang para sa alinmang Pangyayari. Kung, pagkatapos makumpleto ang isang Political Evacuation, magiging maliwanag na ang Saklaw na Tao ay aktibong kalahok sa mga kaganapan na humantong sa Pangyayari, May karapatan kaming bawiin ang lahat ng Transportasyon at Mga Kaugnay na gastos mula sa Saklaw na Tao. Babayaran ang mga benepisyo para sa paglikas sa panahon ng kaguluhang sibil, insureksyon o natural na mga sakuna na hindi naisip bago ang pag-alis ng Nasasakupan mula sa Kanilang Bansang pinagmulan.

EMERGENCY REUNION

Ang mga benepisyo ay babayaran para sa halaga ng isang economic airfare ticket at iba pang lokal na mga gastos na nauugnay sa paglalakbay kabilang ang mga makatwirang gastos na natamo para sa tuluyan at pagkain ng isang Kalapit na Miyembro ng Pamilya ng Isang Nasasakupan sa loob ng hanggang 10 araw, upang makasama ang Nasasaklawan sa Ospital. kung saan ang Saklaw na Tao ay nakakulong at sasamahan ang Nasasaklaw na Tao pabalik sa kanilang sariling Bansa, kung kinakailangan, sa kondisyong: 1. ang Emergency Medical Evacuation Benefit ay babayaran sa ilalim ng Patakaran; 2. ang Sakop na Tao ay nag-iisa sa labas ng Kanilang Bansa; 3 . ang lugar ng pagkakakulong ay higit sa 100 milya mula sa Bansa ng Sinasaklaw na Tao; at 4. ang mga gastos ay pinahintulutan nang maaga ng Kumpanya.

PAGBABALIK NG MGA MINOR NA BATA O KASAMA SA PAGBABAY

Kung ang Saklaw na Tao ay ang tanging tao na naglalakbay kasama ang mga menor de edad na Dependent na bata na wala pang 21 taong gulang, o kasama ang isang Kasama sa Paglalakbay, at ang Nasasaklaw na Tao ay dumaranas ng Sakit o Pinsala at dapat ay na-ospital sa loob ng hindi bababa sa 48 na magkakasunod na oras, o medikal na inilikas sa ibang lokasyon, ang mga benepisyo ay babayaran para sa halaga ng one way economic airfare ticket ng Dependent o Travel Companion at/o tiket sa transportasyon sa lupa patungo sa Kanilang Bansa. Ang lahat ng pagsasaayos sa transportasyon ay dapat gawin sa pamamagitan ng pinakadirekta at matipid na ruta at paghahatid na posible at hindi maaaring lumampas sa karaniwang antas ng mga singil para sa katulad na transportasyon sa lokalidad kung saan ang gastos ay natamo. Ang mga benepisyo ay hindi babayaran maliban kung ang lahat ng mga gastos ay inaprubahan nang maaga ng Amin, at ang mga serbisyo ay ibinibigay ng Tagabigay ng Tulong.

NANATILI ANG REPATRIATION NG MORTAL

Ang mga benepisyo ay babayaran para sa paghahanda at pagbabalik ng katawan ng isang Saklaw na Tao sa Kanilang Bansa kung sila ay namatay dahil sa isang Sakit o Pinsala. Kabilang sa mga Saklaw na Gastos ang: Mga gastos para sa pag-embalsamo o cremation; Ang pinakamababang mahal na kabaong o sisidlan na sapat para sa pagdadala ng mga labi; Pagbibiyahe ng mga labi sa pamamagitan ng pinakadirekta at hindi gaanong magastos na transportasyon at ruta na posible. Ang mga gastos ay dapat maaprubahan nang maaga at i-coordinate ng Assistance Provider. Ang benepisyong ito ay hindi kasama ang mga bayarin para sa pagbabalik ng mga personal na epekto, relihiyoso o sekular na mga serbisyong pang-alaala, mga klerigo, mga bulaklak, musika, mga anunsyo, mga gastos sa panauhin at mga katulad na personal na kagustuhan sa paglilibing.

KARAGDAGANG BENEPISYO

PAGKULANG SA HOSPITAL

Ang mga benepisyo ay babayaran, kung ang Saklaw na Tao ay nakakulong sa isang Ospital na ibinigay; 1. Ang pamamalagi sa Ospital ay ang direktang resulta, mula sa walang ibang dahilan, ng mga Pinsala na natamo sa isang Saklaw na Aksidente o Sakit na nangyayari habang ang Patakaran ay may bisa; at 2. Ang sabi ng Ospital ay magsisimula sa loob ng 3 araw ng Saklaw na Aksidente o Sakit at tumatagal ng hindi bababa sa 3 araw. Ang benepisyo ay babayaran nang retroactive sa unang araw ng pananatili sa Ospital. Ang mga pagbabayad ng benepisyo ay magtatapos sa una sa mga sumusunod: 1. Ang petsa ng pagtatapos ng Pananatili sa Ospital; 2. Ang petsa na namatay ang Saklaw na Tao; 3. Ang ika-15 araw ng pagpapaospital; o 4. Ang petsa ng pagwawakas ng saklaw.

FELONIOUS ASSAULT ACCIDENTAL DEATH & DISMEMBERMENT (AD&D)

Babayaran namin ang Halaga ng Benepisyo para sa felonious assault, kung ang Aksidenteng Pinsala sa Katawan na nagreresulta mula sa felonious assault ay nagsasanhi sa isang Saklaw na Tao na magdusa ng isa sa mga pagkalugi na ipinakita sa ibaba sa loob ng 365 araw mula sa felonious assault. Ang Halaga ng Benepisyo para sa felonious assault ay babayaran bilang karagdagan sa anumang iba pang naaangkop na Halaga ng Benepisyo sa ilalim ng patakarang ito. Ang anumang pag-atake ng isang miyembro ng pamilya ay hindi saklaw sa ilalim ng benepisyong ito.

Co-ordinated Benefit Plans, LLC sa

Sa ngalan ni Crum at Forster

PO Box 2069

Fairhope AL 36533

Para sa status ng paghahabol o mga katanungan mangyaring tumawag

Libreng Toll: 866-696-0409

Mag-email sa [email protected]

Hindi kami magbabayad para sa anumang Aksidenteng Kamatayan at Pagkaputol o Pagkalumpo o Pinsala na dulot ng o resulta ng:

1. sinadyang idinulot sa sarili Pinsala.

2. pagpapakamatay o pagtatangkang magpakamatay.

3. digmaan o anumang pagkilos ng digmaan, ipinahayag man o hindi (maliban sa itinatadhana ng Patakaran).

4. serbisyo sa militar, pandagat o panghimpapawid na serbisyo ng alinmang bansa.

5. sakit o bacterial infection maliban sa anumang bacterial infection na nagreresulta mula sa isang aksidenteng panlabas na hiwa o sugat o hindi sinasadyang paglunok ng kontaminadong pagkain.

6. hernia ng anumang uri.

7. pagpi-pilot o pagsisilbi bilang isang crewmember o pagsakay sa anumang sasakyang panghimpapawid maliban bilang isang pasahero sa isang regular na naka-iskedyul o charter airline.

8. paggawa ng, o pagtatangkang gumawa, ng isang felony.

9. Pinsala o Sakit na nangyayari habang ang Saklaw na Tao ay natukoy na legal na lango gaya ng natukoy ayon sa mga batas ng hurisdiksyon kung saan nangyari ang Pinsala o Sakit, o sa ilalim ng impluwensya ng anumang narcotic, barbiturate, o hallucinatory na gamot, maliban kung pinangangasiwaan ng isang Doktor at iniinom alinsunod sa iniresetang dosis.

10. paglipad sa anumang sasakyang panghimpapawid na ginagamit para sa o may kaugnayan sa akrobatiko o stunt na paglipad, karera o mga pagsubok sa pagtitiis; lumilipad sa anumang rocket propelled aircraft; lumilipad sa anumang sasakyang panghimpapawid na ginagamit para sa o may kaugnayan sa pag-aalis ng alikabok ng pananim, o pagtatanim o pagsabog, pag-aapoy ng apoy, paggalugad, pag-inspeksyon ng tubo o linya ng kuryente, anumang anyo ng pangangaso ng ibon o manok, aerial photography, paghatak ng banner o anumang pagsubok o layuning pang-eksperimento; pagpapalipad ng anumang sasakyang panghimpapawid na sumasaklaw sa paglipad na nangangailangan ng espesyal na permit o waiver mula sa awtoridad na may hurisdiksyon sa civil aviation, kahit na ipinagkaloob.

11. partikular na pinangalanang mga panganib: Abseiling, Aviation (maliban kapag naglalakbay bilang pasahero sa isang komersyal na sasakyang panghimpapawid), BASE Jumping, Bobsleigh, BMX, Bungee Jumping, Canopying, Canyoning, Caving, Extreme sports, High Diving,

Hang Gliding, Heli-skiing, Hot Air Ballooning, Inline Skating, Jet Skiing, Kayaking, Luge, Motocross,

Pagmomotorsiklo, MotoX, Pagbundok, Pagbibisikleta sa bundok, Pag-akyat sa Bundok, Paragliding, Parasailing,

Parascending, Pagpilot ng anumang Sasakyang Panghimpapawid, Karera ng anumang uri, Rock Climbing, Rodeo Activities, Rappelling, Scuba Diving, Ski Jumping, Skydiving, Snow Skiing, Snowboarding, Snowmobiling, Spelunking, Surfing, Trekking, Water Skiing, Wind Surfing, White Water Rafting, Zip Lining, Zorbing.

12. Lahat ng propesyonal, semi-propesyonal, baguhan, club, intramural, interscholastic o intercollegiate na sports.

Bilang karagdagan sa mga Pagbubukod sa itaas, hindi Kami magbabayad ng Mga Benepisyo sa Medikal na Gastos para sa anumang pagkawala, paggamot o mga serbisyo na nagreresulta mula sa o naiambag ng:

1. Mga Pre-Existing Condition, gaya ng tinukoy.

2. idineklara o hindi idineklara ang digmaan o anumang aksyon nito.

3. mga serbisyo, supply o paggamot, kabilang ang anumang panahon ng pagkakulong sa Ospital, na hindi inirerekomenda, inaprubahan at pinatunayan kung kinakailangan at makatwiran ng isang Doktor.

4. pagpapatiwakal o anumang pagtatangkang gawin iyon habang matino o pagsira sa sarili o anumang pagtatangka doon habang baliw.

5. Pinsala na natamo habang nakikilahok sa isang propesyonal, semi-propesyonal, baguhan, club, intramural, interscholastic o intercollegiate na isport (maliban sa ibinigay ng Athletic Sport Rider).

6. Sakit na bunga ng pagbubuntis (maliban sa ibinigay ng Emergency Medical Treatment of Pregnancy).

7. Pagkakuha mula sa Aksidente (maliban sa ibinigay ng Emergency Medical Treatment of Pregnancy).

8. Mga pagbabakuna, regular na pisikal o iba pang eksaminasyon kung saan walang layunin na indikasyon o kapansanan sa normal na kalusugan, o diagnostic sa laboratoryo o x-ray na eksaminasyon maliban sa panahon ng isang kapansanan na itinatag ng paunang tawag o pagdalo ng isang Doktor, maliban sa partikular na itinatadhana sa patakarang ito.

9. cosmetic o plastic surgery, maliban bilang resulta ng isang aksidente.

10. elective surgery na maaaring ipagpaliban hanggang sa makabalik ang Sakop sa kanyang Bansa.

11. anumang mga sakit sa pag-iisip o nerbiyos o mga pagpapagaling sa pahinga (maliban sa itinatadhana sa Iskedyul ng Mga Singil sa Mental o Nervous Disorders).

12. anumang paggamot sa ngipin (maliban sa ibinigay ng para sa Paggamot sa Ngipin para sa Pinsala at Pang-emerhensiyang pagpapagaan ng sakit).

13. repraksyon ng mata o pagsusuri sa mata para sa layunin ng pagrereseta ng mga corrective lens para sa salamin sa mata o para sa pagkakabit nito, maliban kung sanhi ng aksidenteng pinsala sa katawan na natamo habang nasasaklaw sa ilalim ng Patakaran.

14. congenital anomalya at kundisyon na nagmumula o nagreresulta mula rito.

15. mga gastos sa serbisyo, supply, o paggamot na hindi medikal.

16. ang karaniwang halaga ng isang one-way na tiket sa eroplano na ginamit sa transportasyon pabalik sa bansa ng Sakop na Tao kung saan ibinibigay ang benepisyo ng air ambulance.

17. mga gastos bilang resulta ng o kaugnay ng isang sinadyang Pinsala sa sarili.

18. Mga partikular na pinangalanang panganib: Abseiling, Aviation (maliban kapag naglalakbay bilang pasahero sa isang komersyal na sasakyang panghimpapawid), BASE Jumping, Bobsleigh, BMX, Bungee Jumping, Canopying, Canyoning, Caving, Extreme Sports,

High Diving, Hang Gliding, Heli-skiing, Hot Air Ballooning, Inline Skating, Jet Skiing, Kayaking, Luge,

Motocross, Motorsiklo, MotoX, Mountaineering, Mountain Biking, Mountain Climbing, Paragliding,

Parasailing, Parascending, Piloting anumang Sasakyang Panghimpapawid, Karera ng anumang uri, Rock Climbing, Rodeo Activities, Rappelling, Scuba Diving, Ski Jumping, Skydiving, Snow Skiing, Snowboarding, Snowmobiling, Spelunking, Surfing, Trekking, Water Skiing, Wind Surfing, White Water Rafting, Zip Lining, Zorbing.

19. paggamot na binayaran o ibinigay sa ilalim ng anumang ibang indibidwal o grupong patakaran, o iba pang serbisyo o medikal na plano sa prepayment na inayos sa pamamagitan ng isang tagapag-empleyo sa lawak na ibinigay o binayaran, o sa ilalim ng anumang ipinag-uutos na programa ng gobyerno o pasilidad na itinakda para sa paggamot nang walang gastos sa anumang indibidwal.

20. panganganak, miscarriage, birth control, artipisyal na pagpapabinhi, paggamot para sa fertility o kawalan ng lakas, isterilisasyon o pagbabalik nito o aborsyon.

21. organ transplants, marrow procedures at chemotherapy.

22. anumang sexually transmitted o venereal disease; at/o anumang pagsusuri para sa mga sumusunod: HIV, Bakuna dulot ng seropositivity sa AIDS virus, AIDS related Illnesses, ARC Syndrome, AIDS.

23. anumang paggamot, serbisyo o supply na hindi partikular na sakop ng Patakaran.

24. paggamot ng sinumang Miyembro ng Pamilya o miyembro ng sambahayan ng Saklaw na Tao.

25. paggamot ng luslos, Osgood-Schlatter's Disease, osteochondritis, osteomyelitis, congenital weakness sanhi man o hindi ng Saklaw na Aksidente.

26. gastos na natamo para sa paggamot ng temporomandibular o cranio-mandibular joint dysfunction at nauugnay na myofascial pain.

27. anumang elektibong paggamot, operasyon, paggamot sa kalusugan, o pagsusuri kabilang ang anumang serbisyo, paggamot o mga supply na: (a) ay itinuturing na Aming eksperimental; at (b) ay hindi kinikilala at karaniwang tinatanggap na mga medikal na kasanayan sa Estados Unidos.

28. contact lens, hearing aid, wheelchairs, braces, appliances, eksaminasyon o reseta para sa kanila, o pagkukumpuni o pagpapalit ng mga umiiral na artipisyal na limbs, orthopaedic braces, orthotic device, artipisyal na mata at larynx.

29. paggamot o serbisyong ibinibigay ng isang pribadong tungkuling nars o habang nakakulong pangunahin upang makatanggap ng pangangalaga sa pangangalaga, pang-edukasyon o rehabilitative na pangangalaga o pangangalaga sa pag-aalaga.

30. sakop na mga gastusing medikal kung saan ang Sakop na Tao ay hindi mananagot kung wala ang Patakaran.

31. mga kondisyon na hindi sanhi ng Saklaw na Aksidente.

32. vocational, recreational, speech o music therapy.

33. naglalakbay na labag sa payo ng isang Manggagamot, naglalakbay habang nasa listahan ng naghihintay para sa inpatient na Ospital o paggamot sa klinika, o naglalakbay para sa layuning makakuha ng medikal na paggamot sa ibang bansa.

34. anumang posibleng nakamamatay na kondisyon na na-diagnose bago ang petsa na naging epektibo ang iyong coverage o anumang kondisyon kung saan Ikaw ay naglalakbay upang humingi ng paggamot.

35. Mga gastos na natamo sa iyong Home Country o sa USA.

36. Pagbabayad para sa anumang mga serbisyong medikal na may kaugnayan sa isang sakit kapag ang isang Nakaseguro ay umalis sa isang pasilidad na medikal laban sa medikal na payo.

37. Mga boluntaryong pagsusuri, kabilang ang COVID-19 viral at/o antibody test para sa malulusog na indibidwal.

Hindi kami magbabayad ng mga benepisyo sa Natural Disasters o Political Evacuation para sa mga gastos at bayarin:

1. babayaran sa ilalim ng anumang iba pang probisyon ng Patakaran.

2. na mababawi sa pamamagitan ng employer ng Sakop na Tao.

3. na nagmumula sa o maiuugnay sa isang aktwal na mapanlinlang, hindi tapat o kriminal na gawaing ginawa o tinangka ng Saklaw na Tao, kumikilos nang mag-isa o nakipagsabwatan sa ibang mga tao.

4. na nagmumula sa o maiuugnay sa isang pinaghihinalaang:

a. paglabag sa mga batas ng bansa kung saan naglalakbay ang Saklaw na Tao habang sakop sa ilalim ng Patakaran; o

b. paglabag sa mga batas ng County ng Tahanan ng Sakop na Tao.

5. dahil sa kabiguan ng Sakop na Tao na mapanatili at magkaroon ng nararapat na awtorisado at ibinigay na kinakailangang mga dokumento sa paglalakbay at visa.

6. para sa pagpapauwi ng mga gastusin sa labi.

7. para sa karaniwan o endemic o epidemya na mga sakit o pandaigdigang sakit na pandemya gaya ng tinukoy ng World Health Organization.

8. para sa mga serbisyong medikal.

9. para sa mga perang babayaran sa anyo ng isang ransom, kung ang kaso ng Nawawalang Tao ay umuusbong sa isang kidnapping.

10. nagmumula sa o maiuugnay, sa kabuuan o bahagi, sa: a. isang utang, insolvency, commercial failure, ang pagbawi ng anumang ari-arian ng sinumang may-ari ng titulo o lien holder o anumang iba pang pinansiyal na dahilan; b. hindi pagsunod ng Saklaw na Tao patungkol sa anumang obligasyong tinukoy sa isang kontrata o lisensya.

11. dahil sa mga isyung militar o pampulitika kung ang kahilingan sa Paglisan ng Seguridad ng Sakop na Tao ay ginawa nang higit sa 30 araw pagkatapos mailabas ang Advisory ng Naaangkop na Awtoridad.

Trawick International

PO Box 2284 Fairhope AL 36533

Libreng Toll: 888-301-9289 Direkta: 251-661-0924

Fax: 251-666-1806

Email: [email protected]

Pakitandaan, ang ilang mga salita na ginamit sa dokumentong ito ay may mga tiyak na kahulugan. Ang mga tuntuning ito ay magiging malaking titik sa kabuuan ng dokumento.

Ang ibig sabihin ng "aksidente" ay isang biglaan, hindi inaasahan at hindi sinasadyang pangyayari.

Ang ibig sabihin ng “Mga Naaangkop na Awtoridad” ay ang (mga) awtoridad ng pamahalaan sa Bansa ng Sinasaklaw na Tao o ang (mga) awtoridad ng pamahalaan ng Host Country.

Ang “Assistance Provider” ay nangangahulugang On Call Assistance.

Ang ibig sabihin ng "Sasakyan" ay isang self-propelled, pribadong pampasaherong sasakyang de-motor na may apat o higit pang gulong na isang uri na parehong idinisenyo at kinakailangang lisensyado para magamit sa highway ng anumang estado o bansa. Kasama sa sasakyan, ngunit hindi limitado sa, isang sedan, station wagon, sport utility vehicle, o isang de-motor na sasakyan ng pickup, van, camper, o motorhome na uri. Hindi kasama sa sasakyan ang mobile home o anumang sasakyang de-motor na ginagamit sa masa o pampublikong sasakyan.

Ang “Panahon ng Benepisyo” ay nangangahulugan ng 90 araw kasunod ng pagsisimula ng Saklaw na Aksidente, Pinsala o Sakit kung saan makakatanggap ng Medikal na Kinakailangang Sinasaklaw na mga Gastos. Kung ang Patakaran ng Sakop na Tao ay magwawakas sa panahon ng Kanilang Panahon ng Benepisyo, Sila ay magiging karapat-dapat pa ring tumanggap ng Paggamot hangga't ang Paggamot ay nasa loob ng Kanilang Panahon ng Benepisyo at Sila ay nasa labas ng Kanilang Bansa. Ang pagbabayad para sa Paggamot ay magpapatuloy hanggang sa maubos ang Panahon ng Benepisyo o ang Policy Medical Maximum o ang pagbabalik sa Kanilang Bansa, alinman ang mauna.

Ang ibig sabihin ng "Kumpanya" ay Crum & Forster SPC

Ang ibig sabihin ng "Saklaw na Aksidente" ay isang Aksidente na nangyayari habang ang pagkakasakop ay may bisa para sa isang Saklaw na Tao at nagreresulta sa pagkawala o Pinsala na sakop ng Patakaran kung saan ang mga benepisyo ay babayaran.

Ang ibig sabihin ng "Mga Sinasaklaw na Gastos" ay mga gastos na aktwal na natamo ng o sa ngalan ng Isang Sakop na Tao para sa paggamot, mga serbisyo at mga supply na sakop ng Patakaran. Ang saklaw sa ilalim ng Patakaran ay dapat manatiling patuloy na may bisa mula sa petsa ng Aksidente o Pagkakasakit hanggang sa petsa ng paggagamot, mga serbisyo o mga supply ay natanggap para sila ay isang Sakop na Gastos.

Ang isang Sinasaklaw na Gastos ay itinuring na natamo sa petsa na ang naturang paggamot, serbisyo o supply, na nagdulot ng gastos o singil, ay ibinigay o nakuha.

Ang ibig sabihin ng "Nasaklaw na Pagkalugi" o "Nasaklaw na Pagkalugi" ay isang aksidenteng pagkamatay, pagkaputol ng bahagi o iba pang Pinsala na sakop sa ilalim ng Patakaran.

Ang ibig sabihin ng “Saklaw na Tao” ay sinumang Nakaseguro at Umaasa kung kanino binayaran ang kinakailangang premium (dito ay tinutukoy din bilang “Ikaw” o “Iyo” o “Sila” o “Kanila”).

Ang ibig sabihin ng "Deductible" ay ang dolyar na halaga ng Mga Sinasaklaw na Gastos na dapat gawin bilang out of-pocket na gastos ng bawat Nasasaklaw na Tao sa batayan ng bawat insidente. Ang deductible ay dapat matugunan, ng Sakop na Tao bago mabayaran o mabayaran ang Mga Benepisyo sa Medikal na Gastos. Ang deductible ay inilapat sa unang karapat-dapat na claim na naproseso.

Ang ibig sabihin ng “Dependant” ay ang legal na asawa o kasosyo sa tahanan ng Nakaseguro; o walang asawang anak ng Insured, mula sa sandali ng kapanganakan hanggang edad 21, na pangunahing umaasa sa Nakaseguro para sa suporta. Ang isang bata, para sa mga layunin ng pagiging karapat-dapat, ay kinabibilangan ng likas na anak ng Nakaseguro; ampon na anak, simula sa anumang panahon ng paghihintay na nakabinbin ang pagsasapinal ng pag-aampon ng bata; o isang stepchild na naninirahan sa Insured o higit sa lahat ay umaasa sa Insured para sa pinansiyal na suporta. Ang isang Dependent ay maaari ding isama ang sinumang tao na may kaugnayan sa Nakaseguro sa pamamagitan ng dugo o kasal at kung kanino ang Nakaseguro ay pinahihintulutan ng bawas sa ilalim ng Kodigo sa Internal Revenue. Ang insurance ay magpapatuloy para sa sinumang Dependent na bata na umabot sa limitasyon sa edad at patuloy na nakakatugon sa mga sumusunod na kondisyon: 1. ang bata ay may kapansanan, 2. ay hindi kaya ng self-support at 3. higit sa lahat ay nakadepende sa Insured para sa suporta at pagpapanatili. Ang Nakaseguro ay dapat magpadala sa Amin ng kasiya-siyang patunay na natutugunan ng bata ang mga kundisyong ito, kapag hiniling. Hindi kami hihingi ng patunay higit sa isang beses sa isang taon.

Ang ibig sabihin ng “Designated Security Consultant” ay isang empleyado ng isang security firm sa ilalim ng kontrata sa Amin o sa aming Assistance Provider na may karanasan sa seguridad at mga hakbang na kinakailangan upang matiyak ang kaligtasan ng (mga) Saklaw na Tao sa kanyang pangangalaga.

Ang "Pamasahe sa Ekonomiya" ay nangangahulugang ang pinakamababang nai-publish na rate para sa isang one-way na ticket sa ekonomiya.

Ang ibig sabihin ng “Evacuation Advisory” ay isang pormal na rekomendasyon na inisyu ng Mga Naaangkop na Awtoridad na ang Sakop na Tao o mga mamamayan ng kanyang Bansa o Bansa ng Paninirahan o mga mamamayan ng Bansa ng Pinag-uukulan ay umalis sa Host Country.

Ang ibig sabihin ng “Hazard” ay: a) Anumang pagkaantala ng Karaniwang Tagapagdala (kabilang ang Masungit na Panahon); b) Anumang pagkaantala ng isang Aksidente sa trapiko patungo sa isang pag-alis, kung saan Ikaw o ang Iyong Kasamang Naglalakbay ay hindi direktang kasangkot; c) Anumang pagkaantala dahil sa nawala o ninakaw na mga pasaporte, mga dokumento sa paglalakbay o pera, Quarantine, pag-hijack, hindi ipinaalam na Strike, Natural Disaster, kaguluhan sa sibil o riot; d) Isang saradong daanan na nagiging sanhi ng paghinto ng paglalakbay patungo sa destinasyon ng Biyahe (pinatunayan ng departamento ng transportasyon, pulisya ng estado, atbp.).

Ang ibig sabihin ng “Plano sa Pangangalagang Pangkalusugan” ay isang patakaran o iba pang benepisyo o kaayusan ng serbisyo para sa pangangalagang medikal o dental o paggamot sa ilalim ng: 1. saklaw ng grupo o blanket, sa batayan man na nakaseguro o pinondohan ng sarili; 2. Ospital o mga organisasyon ng serbisyong medikal sa isang pangkat na batayan; 3. Mga Organisasyon sa Pagpapanatili ng Kalusugan sa isang pangkat na batayan; 4. grupong mga plano sa pamamahala ng paggawa; 5. mga plano sa organisasyon ng benepisyo ng empleyado; 6. mga plano ng asosasyon sa isang grupo o franchise na batayan; o 7. anumang iba pang grupong empleyado na plano sa welfare benefit na tinukoy sa Retirement income Security Act of 1974 ng empleyado, gaya ng sinusugan.

Ang ibig sabihin ng "Home Country" ay ang bansang idineklara ng Sakop na tao sa US sa pamamagitan ng sulat bilang kanyang tunay, pirmi at permanenteng tahanan at punong establisyimento.

Ang ibig sabihin ng “Ospital” ay isang institusyon na: 1. nagpapatakbo bilang isang Ospital alinsunod sa batas para sa pangangalaga, paggamot, at pagbibigay ng mga serbisyo sa in-patient para sa mga taong may sakit o nasugatan; 2. nagbibigay ng 24 na oras na serbisyo sa pag-aalaga ng mga Rehistradong Nars na naka-duty o tumatawag; 3. may kawani ng isa o higit pang mga lisensyadong manggagamot na magagamit sa lahat ng oras; 4. nagbibigay ng mga organisadong pasilidad para sa pagsusuri, paggamot at operasyon, alinman sa: (i) sa lugar nito; o (ii) sa mga pasilidad na magagamit nito, sa isang nakaayos na batayan; 5. ay hindi pangunahing pasilidad ng pangangalaga ng nursing, rest home, convalescent home, o katulad na establisyimento, o anumang hiwalay na ward, pakpak o seksyon ng isang Ospital na ginamit nang ganoon; at 6. ay hindi isang lugar para lamang sa mga adik sa droga, alkoholiko, o matanda o anumang hiwalay na ward ng Ospital.

Ang ibig sabihin ng “Hospital Confined” ay isang magdamag na pamamalagi bilang isang rehistradong residenteng pasyente sa kama sa isang Ospital.

Ang ibig sabihin ng “Host Country” ay anumang bansa, maliban sa isang OFAC na ibinukod na bansa, kung saan ang Saklaw na Tao ay naglalakbay habang sakop sa ilalim ng Patakaran.

Ang ibig sabihin ng “Immediate Family Member” ay ang asawa, magulang, biyenan, lolo't lola, anak, apo, kapatid na lalaki, kapatid na babae, kasintahang babae, tiya, tiyuhin, pamangkin o pamangkin, tulad ng taong may kaugnayan sa Saklaw na Tao.

Ang ibig sabihin ng "Pansala" ay hindi sinasadyang pinsala sa katawan na natamo ng isang Saklaw na Tao na nagreresulta, direkta at independiyente sa lahat ng iba pang dahilan, mula sa isang Saklaw na Aksidente. Ang lahat ng pinsalang natamo ng isang tao sa alinmang Aksidente, kabilang ang lahat ng nauugnay na kondisyon at paulit-ulit na sintomas ng mga pinsalang ito, ay itinuturing na isang Pinsala.

Ang ibig sabihin ng “Emerhensiyang Medikal” ay isang kondisyon na dulot ng Pinsala o Sakit na nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng mga sintomas ng sapat na kalubhaan na ang isang maingat na layko na nagtataglay ng karaniwang kaalaman sa kalusugan at medisina ay makatwirang asahan na ang hindi pagtanggap ng agarang medikal na atensyon ay maglalagay sa kalusugan ng tao. nasa malubhang panganib.

Ang “Medically Necessary” ay nangangahulugang isang paggamot, serbisyo o supply na: 1. kinakailangan upang gamutin ang isang Pinsala o Sakit; inireseta o iniutos ng isang Doktor o ibinigay ng isang Ospital; 2. isinagawa sa pinakamababang halaga na kinakailangan ng kondisyon ng Saklaw na Tao; at 3. naaayon sa mga medikal at surgical na kasanayan na umiiral sa lugar para sa paggamot ng kondisyon sa oras na ibinigay. Pagbili o pagrenta 1. air conditioner; 2. air purifier; 3. de-motor na kagamitan sa transportasyon; 4. mga escalator o elevator sa mga pribadong tahanan; 5. eye glass frame o lens; 6. hearing aid; 7. swimming pool o mga gamit para sa kanila; at 8. ang pangkalahatang kagamitan sa pag-eehersisyo ay hindi itinuturing na Medikal na Kinakailangan. Ang isang serbisyo o supply ay maaaring hindi Medikal na Kinakailangan kung ang isang hindi gaanong intensive o mas naaangkop na diagnostic o alternatibong paggamot ay maaaring ginamit. Maaari naming, sa Aming paghuhusga, isaalang-alang ang halaga ng kahalili bilang ang Sakop na Gastos.

Ang ibig sabihin ng “Missing Bag Report” ay isang pormal na ulat ng pagkawala gaya ng isinampa sa karaniwang carrier na karaniwang kilala bilang PIR (Passenger Irregularity Report) o PAWOB (Passenger na dumarating nang walang bagahe). Dapat itong isama ang 6 na digit na Claim Number o ang World Tracer Record Number na ibinigay ng carrier.

Ang ibig sabihin ng "Nawawalang Tao" ay isang Saklaw na Tao na nawala sa hindi malamang dahilan at ang pagkawala ay iniulat sa (mga) Naaangkop na Awtoridad.

Ang ibig sabihin ng “Natural Disaster” ay bagyo (hangin, ulan, niyebe, ulan ng yelo, kidlat, alikabok o buhangin) lindol, baha, pagsabog ng bulkan, napakalaking apoy o iba pang katulad na pangyayari na: 1. ay dahil sa mga likas na sanhi; at 2. nagreresulta sa napakatindi at malawak na pinsala na ang lugar ng pinsala ay opisyal na idineklara ng pamahalaan na isang lugar ng sakuna kung saan nangyayari ang Biyahe ng Sakop na Tao at ang lugar ay itinuring na hindi matirahan o mapanganib.

Ang ibig sabihin ng “Pinakamalapit na Lugar ng Kaligtasan” ay isang lokasyong tinutukoy ng Itinalagang Konsultant ng Seguridad kung saan: 1. ang Sakop na Tao ay maaaring ituring na ligtas mula sa Pangyayari na nagbunsod sa Paglikas sa Politika ng Nasasakupan; at ang Sakop na Tao ay may access sa Transportasyon; at 2. ang Sakop na Tao ay may kakayahang pansamantalang matutuluyan, kung kinakailangan.

Ang ibig sabihin ng "Mga Pangangailangan" ay mga gamit at damit para sa personal na kalinisan.

Ang ibig sabihin ng “pangyayari” ay alinman sa mga sumusunod na sitwasyon na kinasasangkutan ng isang Saklaw na Tao: 1. pagpapatalsik mula sa isang Bansa na Nag-uuwi o idineklara na persona non-grata sa nakasulat na awtoridad ng kinikilalang pamahalaan ng isang Bansa na Pinag-uusahan; 2. mga kaganapang pampulitika o pangmilitar na kinasasangkutan ng isang Bansa ng Inaasahan, kung ang Mga Naaangkop na Awtoridad ay nag-isyu ng isang Advisory na nagsasaad na ang mga mamamayan ng Bansa na Pinagmulan ng Sakop na Tao o mga mamamayan ng Bansa ng Pinagtatrabahuhan ay dapat umalis sa Bansa ng Pinagtatrabahuhan; 3. sinadyang pisikal na pananakit ng Sinasaklaw na Tao na kinumpirma ng dokumentasyon o pisikal na ebidensiya o isang banta laban sa kalusugan at kaligtasan ng Nasasaklawan na kinumpirma ng dokumentasyon at/o pisikal na ebidensya; 4. Likas na Kalamidad sa lugar kung saan ang Saklaw na Tao ay naglalakbay at nagaganap pagkatapos ng kanilang petsa ng bisa; 5. ang Sakop na Tao ay itinuring na kinidnap o Nawawalang Tao ng mga lokal o internasyonal na awtoridad at, kapag natagpuan, ang kanyang kaligtasan at/o kapakanan ay pinag-uusapan sa loob ng pitong araw mula nang siya ay matagpuan.

Ang ibig sabihin ng “Panahon ng Patakaran” ay ang mga petsa na ipinapakita sa sertipiko ng Saklaw na Tao kung saan binayaran ang premium.

Ang ibig sabihin ng “Political Evacuation” ay ang pagtanggal ng isang Saklaw na Tao mula sa Host Country dahil sa isang Pangyayari na maaaring magresulta sa matinding pisikal na pinsala o kamatayan sa Saklaw na Tao at pinatunayan ng isang namamahalang awtoridad sa pamamagitan ng deklarasyon o babala.

Ang ibig sabihin ng “Naunang Umiiral na Kondisyon” ay Anumang Pinsala, karamdaman, Sakit, sakit, o iba pang pisikal, medikal, mental o nerbiyos na karamdaman, kondisyon o karamdaman na, nang may makatwirang medikal na katiyakan, ay umiral sa oras ng Application o anumang oras sa panahon ng 36 buwan bago ang Petsa ng Epektibo ng insurance na ito, napakita man o hindi, may sintomas o alam, na-diagnose, Ginagamot, o isiwalat sa Kumpanya bago ang Petsa ng Pagkabisa, at kasama ang anuman at lahat ng kasunod, talamak o paulit-ulit na komplikasyon o kahihinatnan na nauugnay dito. o nagreresulta o nagmumula doon. Ito ay partikular na kasama ngunit hindi limitado sa anumang kondisyong medikal, Sakit, Pinsala, karamdaman, sakit, sakit sa isip o sakit sa nerbiyos sa pag-iisip, kung saan ang payong medikal, pagsusuri, pangangalaga o Paggamot ay inirerekomenda o natanggap o kung saan ang isang makatuwirang maingat na tao ay magkakaroon ng humingi ng Paggamot sa loob ng 36 na buwang panahon kaagad bago ang Petsa ng Pagkabisa ng Saklaw sa ilalim ng Sertipikong ito. Ang isang Pre-Existing Condition na isang talamak o congenital na kondisyon o na unti-unting lumalala sa paglipas ng panahon at/o kilala, nakaiskedyul, kinakailangan, o inaasahang pangangalagang medikal, mga gamot o Paggamot na umiiral o kinakailangan bago ang Petsa ng Pagkabisa ay hindi itinuturing na isang Talamak na Pagsisimula.

Ang ibig sabihin ng "Quarantine" ay Iyong mahigpit na paghihiwalay na ipinataw ng isang awtoridad ng Gobyerno o Manggagamot upang maiwasan ang pagkalat ng sakit. Ang isang embargo na pumipigil sa Iyo sa pagpasok sa isang bansa ay hindi isang Quarantine.

Ang "Mga Makatwirang Gastos" ay nangangahulugang anumang pagkain, tuluyan, lokal na transportasyon at mahahalagang gastos sa pagtawag sa telepono na kinakailangang natamo bilang resulta ng isang saklaw na kaganapan, at hindi ibinigay ng walang bayad o kung hindi man ay binayaran ng isang Common Carrier, Travel Supplier o ibang partido .

Ang "Mga Kaugnay na Gastos" ay nangangahulugang pagkain, tuluyan at, kung kinakailangan, pisikal na proteksyon para sa Saklaw na Tao sa panahon ng Transportasyon sa Pinakamalapit na Lugar ng Kaligtasan.

Ang ibig sabihin ng “sakit” ay isang karamdaman, sakit o kondisyon ng Saklaw na Tao na nagdudulot ng pagkalugi kung saan ang isang Saklaw na Tao ay nagkakaroon ng mga gastusing medikal habang nasasaklaw sa ilalim ng Patakaran. Lahat ng kaugnay na kondisyon at paulit-ulit na sintomas ng pareho o katulad na kondisyon ay ituturing na isang Sakit.

Ang ibig sabihin ng "Supplemental Restraint System" ay isang airbag na pumuputok sa impact para sa karagdagang proteksyon sa mga bahagi ng ulo at dibdib.

Ang ibig sabihin ng "Transport" o "Transportasyon" ay ang pinaka mahusay at magagamit na paraan ng paghahatid. Kung saan praktikal, ang pamasahe sa ekonomiya ay gagamitin. Kung maaari, ang mga karaniwang carrier ticket ng Sakop na Tao ang gagamitin.

Ang "Kasama sa Paglalakbay" ay nangangahulugang isang tao o mga taong kasama ng Sakop na Taong nakipag-ugnayan sa mga kaayusan sa paglalakbay, nakikibahagi sa parehong mga tirahan gaya ng Sakop na Tao, at naglalayong maglakbay kasama ang Sakop na Tao sa panahon ng Biyahe.

Ang ibig sabihin ng “Biyahe” ay paglalakbay sa himpapawid, lupa, o dagat mula sa Bansa ng Sinasaklaw na Tao.

Ang "Hindi Inaasahang Pag-ulit ng isang Pre-Existing Condition" ay nangangahulugan ng biglaan at hindi inaasahang pagsiklab o pag-ulit ng isang Pre-Existing Condition na nangyayari 1) kusang-loob at walang paunang babala alinman sa anyo ng mga rekomendasyon o sintomas ng Doktor, ay maikli ang tagal, ay mabilis. progresibo, at nangangailangan ng agaran at agarang pangangalagang medikal; 2) ay hindi bababa sa 48 oras pagkatapos ng Petsa ng Pagkabisa ng patakaran; at 3) bago ang edad na ipinapakita sa Iskedyul ng Mga Benepisyo/Mga Limitasyon na may paggamot na nakukuha sa loob ng 24 na oras ng biglaan at hindi inaasahang pagsiklab o pag-ulit. Ang Pre-Existing Condition na congenital condition o na unti-unting lumalala sa paglipas ng panahon ay hindi ituturing na Hindi Inaasahang Pag-ulit.

Ang ibig sabihin ng “Usual and Customary Charge” ay ang average na halagang sinisingil ng karamihan sa mga provider para sa paggamot, serbisyo o mga supply sa heyograpikong lugar kung saan ibinibigay ang paggamot, serbisyo o supply.

Ang ibig sabihin ng "Kami", "Amin", "Kami" ay Ang Kumpanya, o Crum & Forster SPC