COVID-19 medisinske utgifter
Medisinsk betalingsdekning
Turforsinkelser, turavbrudd,
Tapt bagasje
Maksimale fordeler
opptil USD 50 000
Vi setter vår ære i å være partner med Trawick – som er anbefalt av Forbes som et av de BESTE REISEFORSIKRINGSELSKAPERNE.
Trawick internasjonale reiseforsikringspoliser hjelper deg å reise med trygghet uansett hvor i verden du er på vei, og lar deg fokusere på å nyte reisen.
For kravstatus:
Kontakt: 866-669-9004 eller 866-696-0409 .
E- post: [email protected]
Send kravskjema og alle nødvendige dokumenter til:
Co-ordinated Benefit Plans LLC på vegne av Crum og Forster SPC. Postboks 2069. Fairhope AL 36533.
Bruk disse kravskjemaene:
Medisinsk maksimum per forsikringsperiode | $50 000 |
Egenandel per forsikringsperiode | $0 |
Samforsikring per forsikringsperiode | 100 % opp til policymaksimum |
DEKKET BEHANDLING ELLER SERVICE | MAKSIMAL FORDEL |
Sykehusrom og kostutgifter | Gjennomsnittlig rompris for semi-private rom |
Covid-19 medisinske utgifter | Dekket og behandlet som enhver annen sykdom |
Ekstra sykehusutgifter | Dekket |
Icu rom og kost | 3 ganger gjennomsnittlig halvprivat rompris |
Legens ikke-kirurgiske besøk | Dekket |
Legens kirurgiske utgifter | Dekket |
Assisterende leges kirurgiske utgifter | Dekket |
Anestesilege utgifter | Dekket |
Polikliniske medisinske utgifter | Dekket |
Utgifter til fysioterapi/fysikalsk medisin/ kiropraktikk | Begrenset til $50 per besøk, ett besøk per dag og 10 besøk per forsikringsperiode |
Tannbehandling for skade, for smerter til å høres naturlige tenner | $500 per forsikringsperiode |
Røntgen | Dekket |
Leger på besøk | Dekket |
Medisin på resept | Dekket |
Akuttmedisinsk behandling av graviditet | USD 2500 per forsikringsperiode |
Psykisk eller nervøs lidelse | USD 2500 per forsikringsperiode |
Medisinsk maksimum per forsikringsperiode | $50 000 |
Egenandel per forsikringsperiode | $0 |
Samforsikring per forsikringsperiode | 100 % opp til policymaksimum |
Medisinsk maksimum per forsikringsperiode | $50 000 |
Egenandel per forsikringsperiode | $0 |
Samforsikring per forsikringsperiode | 100 % opp til policymaksimum |
Medisinsk maksimum per forsikringsperiode | $50 000 |
Egenandel per forsikringsperiode | $0 |
Samforsikring per forsikringsperiode | 100 % opp til policymaksimum |
* Ikke underlagt egenandel
** Dette er en ikke-forsikringstjeneste og er ikke en del av forsikringen tegnet av Crum & Forster, SPC.
Denne policyen gir dekning for alle mens de reiser utenfor hjemlandet, og gir dekning for deg, din ektefelle/samboer/reisefølge og forsørgede barn/barnebarn. Vær oppmerksom på at denne policyen IKKE ER gyldig for reiser fra, i eller til USA. Vi opprettholder vår rett til å undersøke for å bekrefte at kvalifikasjonskravene er oppfylt. Hvis og når vi oppdager at kvalifikasjonskravene ikke er oppfylt, er vår eneste forpliktelse tilbakebetaling av premie.
Mens sertifikatet er i kraft, gjelder ikke fordelsperioden. Ved avslutning av sertifikatet, i samsvar med denne bestemmelsen, vil vi betale kvalifiserte medisinske utgifter i opptil 90 dager fra den første dagen for diagnose eller behandling av en dekket sykdom eller skade mens en dekket person er utenfor hjemlandet. Ytelsesperioden gjelder bare for kvalifiserte medisinske utgifter knyttet til den kvalifiserte sykdommen eller skaden som begynte mens sertifikatet var i kraft. I tilfelle du starter en ytelsesperiode mens sertifikatet er i kraft, og sertifikatet avsluttes fordi du returnerer til hjemlandet ditt, vil vi fortsette å betale kvalifiserte medisinske utgifter som påløper i hjemlandet ditt i løpet av ytelsesperioden frem til utmattelsen av ytelsesperioden eller polisens medisinske maksimum, avhengig av hva som kommer først.
En kvalifisert person vil være forsikret på den siste av følgende datoer: 1. Den dekkede personens avreise fra hjemlandet; eller 2. datoen og klokkeslettet da den dekkede personen fullførte registreringsskjemaet og deres korrekte premie er mottatt; eller 3. ikrafttredelsesdatoen forespurt og vist på sertifikatet.
Dekningen gitt med hensyn til den navngitte forsikrede skal opphøre kl. 12:01 nordamerikansk sentraltid på den tidligste av følgende datoer: 1. Datoen som vises på forsikringsbekreftelseskortet, som premien betales for; eller 2. datoen den dekkede personen returnerer til hjemlandet; eller 3. Tre hundre og sekstifire (364) dager etter den dekkede personens opprinnelige ikrafttredelsesdato, med mindre den forlenges.
En forlengelsesvarsel vil bli sendt til den dekkede personen før forsikringsperioden utløper og inkluderer lenker som kan forlenges før oppsigelsesdatoen. Den dekkede personen er underlagt følgende regler ved forlengelse: Hvis den opprinnelig kjøpes for minimum 5 dager. Hvis tilgjengelig, belastes tilleggsperioder med premiesatsen som er gjeldende på forlengelsestidspunktet. 5 dagers premie er minimum akseptabel forlengelsespremie og 364 dagers premie er maksimum. Det er ingen frist for forlengelse. Når polisen har utløpt, kreves ny søknad. Vær oppmerksom på at ved søknad om ny polise starter eksklusjonen av den eksisterende betingelsen, egenandelen og co-assurance på nytt.
Full kansellering og refusjon vil kun bli vurdert hvis vi mottar en skriftlig forespørsel før ikrafttredelsesdatoen for dekningen. Hvis vi mottar en skriftlig forespørsel om kansellering og refusjon etter ikrafttredelsesdatoen for dekning, kan en delvis kansellering og refusjon tillates. Følgende betingelser gjelder: a) Hvis noen krav har blitt innlevert til oss, er premien fullt opptjent og kan ikke refunderes. b) Hvis ingen krav er innlevert til selskapet, vil (i) et avbestillingsgebyr på USD 25 bli belastet; og (ii) bare ubrukte dagers premie vil bli vurdert som refunderbare; og c) Hvis det etter at en tilbakebetaling er foretatt, fastslås at et krav ble presentert for oss på vegne av en dekket person, vil den dekkede personen være fullt ut ansvarlig for det kravet i sin helhet.
Vi vil betale dekkede medisinske utgifter ved ulykker og sykdom opp til den maksimale ytelsen som beskrevet i ytelsesplanen og etter at hver forsikrede har tilfredsstilt en egenandel, uten hensyn til andre helseplanfordeler som skal betales for den forsikrede. Vi vil betale disse fordelene uten hensyn til koordinering av ytelser i andre helsetjenester.
Alle fordeler som skal betales er underlagt de maksimale fordelsgrensene, og eventuelle gjeldende undergrenser, oppført i fordelsoversikten.
Hvis en dekket sykdom eller skade oppstår i løpet av forsikringsperioden, og den dekkede personen trenger medisinsk eller kirurgisk behandling, betales ytelser for følgende dekkede utgiftene. De første kostnadene må påløpe innen 90 dager etter datoen for den dekkede sykdommen eller skaden, eller behandlingen må skje innen 24 timer etter den uventede gjentakelsen av en allerede eksisterende tilstand.
Ingen fordeler vil bli utbetalt for påløpte utgifter som overstiger vanlige og vanlige kostnader.
1. Utgifter til sykehusrom og kost: den gjennomsnittlige daglige prisen for et semi-privat rom når en dekket person er innesperret på sykehus, og generell sykepleie ytes og belastes av sykehuset. Ved beregning av antall dager som skal betales under denne ytelsen, vil opptaksdatoen telles, men ikke datoen for utskrivning. Alle gebyrer utover den tillatte semiprivate prisen er den dekkede personens ansvar.
2. Sykehuslegevaktbesøk. Legevaktbesøk for en sykdom uten direkte sykehusinnleggelse vil være underlagt en ekstra egenandel som beskrevet i ytelsesplanen.
3. Tilleggsutgifter til sykehus: Tjenester og forsyninger som er medisinsk nødvendig og godkjent og dekket av forsikringen, inkludert måltider og spesialdietter (bare for den dekkede personen), bruk av operasjonsstue og relaterte fasiliteter, bruk av intensivbehandling og relaterte tjenester for å inkludere x -Ray (inkludert lesekostnader), laboratorietester og andre diagnostiske tester, medisiner, medisiner, biologisk anestesi og oksygentjenester, og administrering av blodprodukter. Dette inkluderer ikke personlige tjenester av ikke-medisinsk karakter. 4. Utgifter til intensivavdeling: Rom og kost: 3 ganger gjennomsnittlig halvprivat rompris når en dekket person er sykehus innesperret i seng på intensivavdelingen og andre pleietjenester enn private sykepleietjenester.
5. Medisinsk nødhjelpsutgifter som påløper innen 24 timer etter uventet tilbakefall av en allerede eksisterende tilstand. Disse utgiftene inkluderer den behandlende legens kostnader, røntgenbilder, laboratorieprosedyrer, bruk av akuttmottaket og forsyninger.
6. Lege ikke-kirurgiske behandlings- og undersøkelsesutgifter inkludert legens første besøk, hvert medisinsk nødvendig oppfølgingsbesøk og konsultasjonsbesøk når henvist av behandlende lege.
7. Legens kirurgiske utgifter.
8. Assisterende lege Kirurgiske utgifter når det er medisinsk nødvendig.
9. Anestesilegeutgifter til preoperativ screening og administrering av anestesi ved et kirurgisk inngrep på poliklinisk basis.
10. Polikliniske medisinske utgifter.
11. Legebesøk
12. Fysioterapi Fysisk medisin/kiropraktikk utgifter på poliklinisk eller poliklinisk basis, inkludert behandling og kontorbesøk knyttet til slik behandling når foreskrevet av en lege, inkludert diatermi, ultralyd, boblebad, varmebehandlinger, justeringer, manipulasjon eller noen form for fysioterapi.
13. Røntgen
14. Akutt tannbehandling og restaurering av sunne naturlige tenner, inkludert røntgen, nødvendig som følge av en ulykke eller for å lindre smerte.
15. Ambulansetjenestefordeler gis for medisinsk nødvendig ambulansetransport på bakken fra akuttstedet til nærmeste sykehus som er i stand til å yte nødvendig omsorgsnivå.
16. Reseptbelagte legemiddelutgifter inkludert bandasjer, legemidler og medisiner foreskrevet av en lege.
17. Akuttmedisinsk behandling av graviditet.
18. Psykiske eller nervøse lidelser.
19. Medisinsk nødvendig behandling for COVID-19, SARS-CoV-2 og enhver mutasjon eller variasjon av SARS-CoV-2.
Uventet gjentakelse av en allerede eksisterende tilstand - Ytelser betales for dekkede utgifter som følge av en plutselig, uventet gjentakelse av en allerede eksisterende tilstand mens du reiser utenfor den dekkede personens hjemland. Denne fordelen inkluderer ikke dekning for kjent, planlagt, nødvendig eller forventet medisinsk behandling, medikamenter eller behandlinger som eksisterer eller er nødvendige før ikrafttredelsesdatoen for dekningen.
Ambulansetjenestefordeler gis for medisinsk nødvendig nødtransport på bakke eller luftambulanse etter behov fra akuttstedet til nærmeste sykehus som kan gi det nødvendige omsorgsnivået.
Ytelser utbetales hvis en dekket person lider av en sykdom eller skade i løpet av reisen som krever medisinsk nødevakuering fra stedet der den dekkede personen lider av sykdom eller skade til nærmeste sykehus eller annen medisinsk institusjon der passende medisinsk behandling kan oppnås ; eller transport til den dekkede personens hjemland for å få ytterligere medisinsk behandling på et sykehus eller annen medisinsk innretning eller for å komme seg etter å ha lidd av en sykdom eller skade. En medisinsk nødevakuering inkluderer medisinsk nødvendig medisinsk behandling, medisinske tjenester og medisinske forsyninger som nødvendigvis mottas i forbindelse med slik transport. Hvis den dekkede personen etter sykehusinnleggelse eller behandling for en dekket sykdom eller skade ikke er i stand til å fortsette reisen, vil vår utpekte hjelpeleverandør, i samarbeid med den lokale behandlende legen, organisere den dekkede personens retur til hjemlandet. Hvis alvoret i situasjonen tilsier det, vil vår utpekte hjelpeleverandør sørge for at passende medisinsk behandling gis til den dekkede personen under hjemreisen. Hvis vår utpekte hjelpetilbyder og den lokale behandlende legen anser den dekkede personen stabil nok til å bli medisinsk repatriert, uten å sette helsen i fare, og de nekter repatriering, vil vi fortsette å betale medisinske utgifter som påløper etter datoen repatriering ble anbefalt kun frem til beløpet som skulle ha vært betalt for den medisinske hjemtransporten.
Fordeler vil ikke bli utbetalt med mindre Vi godkjenner alle utgifter skriftlig eller ved en autorisert elektronisk eller telefonisk måte alle utgifter på forhånd. Ytelser vil ikke bli utbetalt med mindre: 1. Legen som beordrer medisinsk nødevakuering bekrefter alvorlighetsgraden av den dekkede personens sykdom eller skade krever en medisinsk nødevakuering; 2. alle transportarrangementer som er gjort for akuttmedisinsk evakuering skjer ved den mest direkte og økonomiske transporten og ruten som er mulig; 3. kostnadene som påløper er medisinsk nødvendige og overstiger ikke det vanlige kostnadsnivået for lignende transport, behandling, tjenester eller forsyninger på stedet der utgiften påløper; og 4. inkluderer ikke gebyrer som ikke ville blitt gjort hvis det ikke fantes forsikring.
Ytelser skal betales for den dekkede personens frigjøring fra vertslandet på grunn av en hendelse som kan resultere i alvorlig fysisk skade eller død. Hendelsen må finne sted mens dekningen er i kraft, og mens den dekkede personen reiser utenfor hjemlandet. Fordeler vil bli utbetalt for: 1. Transport og relaterte kostnader til det nærmeste sikkerhetsstedet, nødvendig for å sikre den dekkede personens sikkerhet og velvære som bestemt av den utpekte sikkerhetskonsulenten. 2. Transport og relaterte kostnader innen 14 dager etter den politiske evakueringen til enten landet der den dekkede personen reiser mens dekkes av forsikringen; eller den dekkede personens hjemland; eller 3. konsulenttjenester av en utpekt sikkerhetskonsulent for å søke informasjon om en savnet person eller kidnappingssaker, hvis den dekkede personen er kidnappet eller rapportert som en savnet person til lokale eller internasjonale myndigheter. Fordeler vil ikke bli utbetalt med mindre Vi (eller vår autoriserte hjelpeleverandør) skriftlig godkjenner, eller på en autorisert elektronisk eller telefonisk måte, alle utgifter på forhånd, og tjenester ytes av hjelpeleverandøren. Assistanseleverandøren er ikke ansvarlig for tilgjengeligheten av transporttjenester. Der en politisk evakuering blir upraktisk på grunn av fiendtlige eller farlige forhold, vil en utpekt sikkerhetskonsulent forsøke å opprettholde kontakt med den dekkede personen inntil en politisk evakuering finner sted. Politiske evakueringsfordeler utbetales kun én gang for en forekomst. Hvis det, etter at en politisk evakuering er fullført, blir tydelig at den dekkede personen var en aktiv deltaker i hendelsene som førte til hendelsen, har vi rett til å dekke alle transport- og relaterte kostnader fra den dekkede personen. Ytelser vil bli utbetalt for evakuering i en periode med sivil uro, opprør eller naturkatastrofer som ikke kunne ha vært forutsett før den dekkede personens avreise fra hjemlandet.
Fordelene betales for kostnadene for én økonomibillett og andre lokale reiserelaterte utgifter, inkludert rimelige utgifter som påløper for overnatting og måltider til en dekket persons nærmeste familiemedlem i en periode på opptil 10 dager, for å bli med den dekkede personen på sykehuset hvor den dekkede personen er innesperret og for å følge den dekkede tilbake til hjemlandet, om nødvendig, forutsatt: 1. Emergency Medical Evacuation Benefits betales i henhold til polisen; 2. Den dekkede personen er alene utenfor hjemlandet; 3 . fengselsstedet er mer enn 100 miles fra den dekkede personens hjemland; og 4. utgifter var forhåndsgodkjent av selskapet.
Hvis den dekkede personen er den eneste personen som reiser med mindreårige avhengige barn som er under 21 år, eller med en reisefølge, og den dekkede personen lider av en sykdom eller skade og må holdes inne på sykehus i minst 48 timer sammenhengende, eller er Medisinsk evakuert til et annet sted, betales fordeler for kostnadene for den avhengige eller reisefølgets enveisbillett med økonomisk flybillett og/eller bakketransportbillett til hjemlandet. Alle transportarrangementer må gjøres med den mest direkte og økonomiske ruten og transporten som er mulig, og må ikke overstige det vanlige prisnivået for lignende transport på stedet der utgiften påløper. Fordeler vil ikke bli utbetalt med mindre alle utgifter er forhåndsgodkjent av oss, og tjenester ytes av Assistanseleverandøren.
Ytelser betales for klargjøring og retur av en dekket persons kropp til hjemlandet hvis de dør på grunn av en sykdom eller skade. Dekkede utgifter inkluderer: Utgifter til balsamering eller kremering; Den minst kostbare kisten eller beholderen som er tilstrekkelig for transport av restene; Transport av restene med den mest direkte og minst kostbare transporten og ruten som er mulig. Utgifter skal forhåndsgodkjennes og koordineres av Bistandsleverandør. Denne fordelen ekskluderer gebyrer for retur av personlige eiendeler, religiøse eller sekulære minnetjenester, prester, blomster, musikk, kunngjøringer, gjesteutgifter og lignende personlige begravelsespreferanser.
Ytelser skal betales hvis den dekkede personen er begrenset til et sykehus som tilbys; 1. Sykehusoppholdet er det direkte resultatet, uten andre årsaker, av skader påført i en dekket ulykke eller sykdom som oppstår mens forsikringen er i kraft; og 2. Sykehuset sier begynner innen 3 dager etter en dekket ulykke eller sykdom og varer i minst 3 dager. Ytelsen utbetales med tilbakevirkende kraft til første dag av sykehusoppholdet. Ytelsesutbetalinger avsluttes den første av følgende: 1. Datoen sykehusoppholdet avsluttes; 2. Datoen den dekkede personen dør; 3. Den 15. dagen for sykehusinnleggelse; eller 4. Datoen dekningen avsluttes.
Vi vil betale stønadsbeløpet for grovt overgrep, hvis utilsiktet kroppsskade som er et resultat av grovt overgrep fører til at en dekket person lider et av tapene vist nedenfor innen 365 dager etter det grove overgrepet. Ytelsesbeløpet for grovt overgrep skal betales i tillegg til eventuelle andre gjeldende stønadsbeløp under denne policyen. Eventuelle overgrep fra et familiemedlem dekkes ikke av denne ytelsen.
Koordinerte fordelsplaner, LLC på
På vegne av Crum og Forster
Postboks 2069
Fairhope AL 36533
Ring for kravstatus eller spørsmål
Gratisnummer: 866-696-0409
Send e-post til [email protected]
Vi vil ikke betale for utilsiktet død og lemlesting eller lammelsestap eller skade som er forårsaket av eller som er et resultat av:
1. bevisst selvpåført skade.
2. selvmord eller selvmordsforsøk.
3. krig eller enhver krigshandling, enten den er erklært eller ikke (bortsett fra det som er angitt i retningslinjene).
4. tjeneste i militær-, sjø- eller lufttjenesten i et hvilket som helst land.
5. sykdom eller bakteriell infeksjon med unntak av enhver bakteriell infeksjon som skyldes et utilsiktet ytre kutt eller sår eller utilsiktet inntak av forurenset mat.
6. brokk av noe slag.
7. pilotering eller tjeneste som besetningsmedlem eller kjøring i et hvilket som helst luftfartøy unntatt som passasjer på et regulært rute- eller charterflyselskap.
8. begåelse av, eller forsøk på å begå, en forbrytelse.
9. Skade eller sykdom som oppstår mens den dekkede personen har blitt fastslått å være lovlig beruset som bestemt i henhold til lovene i jurisdiksjonen der skaden eller sykdommen skjedde, eller under påvirkning av narkotika, barbiturat eller hallusinatoriske stoffer, med mindre administrert av en lege og tatt i samsvar med den foreskrevne dosen.
10. fly i ethvert luftfartøy som brukes til eller i forbindelse med akrobatisk eller stuntflyging, kappløp eller utholdenhetstester; flyr i et hvilket som helst rakettdrevet fly; fly i et hvilket som helst luftfartøy som brukes til eller i forbindelse med støvtørking av avlinger, eller såing eller sprøyting, brannslukking, leting, rør- eller kraftledningsinspeksjon, enhver form for jakt på fugler eller fuglegjeting, flyfotografering, bannersleping eller test- eller eksperimentelle formål; flyr ethvert luftfartøy som er engasjert i flyging som krever en spesiell tillatelse eller dispensasjon fra myndigheten som har jurisdiksjon over sivil luftfart, selv om det er gitt.
11. spesifikke navngitte farer: rappellering, luftfart (unntatt når du reiser som passasjer i kommersielle fly), BASE Jumping, Bobsleigh, BMX, strikkhopp, baldakin, juving, grotting, ekstremsport, høydykking,
Hanggliding, heli-ski, luftballong, inline skating, jetski, kajakkpadling, ake, motocross,
Motorsykling, MotoX, fjellklatring, terrengsykling, fjellklatring, paragliding, paraseiling,
Parascending, pilotering av alle fly, racing av alle slag, fjellklatring, rodeoaktiviteter, rappellering, dykking, skihopping, fallskjermhopping, snøski, snowboard, snøscooterkjøring, spelling, surfing, trekking, vannski, vindsurfing, rafting, Glidelåsfôr, Zorbing.
12. All profesjonell, semi-profesjonell, amatør-, klubb-, intramural, interskole eller interkollegiate idretter.
I tillegg til unntakene ovenfor, betaler vi ikke medisinske utgifter for tap, behandling eller tjenester som er et resultat av eller bidratt til av:
1. Forhåndseksisterende forhold, som definert.
2. erklært eller uerklært krig eller enhver handling av dette.
3. tjenester, forsyninger eller behandling, inkludert enhver periode med sykehusinnleggelse, som ikke ble anbefalt, godkjent og sertifisert som nødvendig og rimelig av en lege.
4. selvmord eller ethvert forsøk på det mens det er tilregnelig eller selvdestruksjon eller ethvert forsøk på det mens det er sinnssykt.
5. Skade pådratt under deltagelse i en profesjonell, semi-profesjonell, amatør, klubb, intramural, interskole eller interkollegiate idrett (unntatt som gitt av Athletic Sports Rider).
6. Sykdom som følge av graviditet (unntatt som gitt av Emergency Medical Treatment of Pregnancy).
7. Abort som følge av ulykke (bortsett fra det gitt av Emergency Medical Treatment of Pregnancy).
8. Vaksinasjoner, rutinemessige fysiske eller andre undersøkelser der det ikke er objektive indikasjoner eller svekkelse i normal helse, eller laboratoriediagnostiske eller røntgenundersøkelser unntatt i løpet av en funksjonshemming etablert ved forutgående samtale eller oppmøte av en lege, unntatt som spesifikt gitt i denne policyen.
9. kosmetisk eller plastisk kirurgi, unntatt som følge av en ulykke.
10. elektiv kirurgi som kan utsettes til den dekkede personen returnerer til hjemlandet.
11. eventuelle mentale eller nervøse lidelser eller hvilekurer (bortsett fra det som er angitt i skjemaet av avgifter for psykiske eller nervøse lidelser).
12. enhver tannbehandling (unntatt som gitt av for tannbehandling for skader og nødlindring av smerte).
13. øyebrytninger eller øyeundersøkelser med det formål å foreskrive korrigerende linser for briller eller for montering av disse, med mindre de er forårsaket av utilsiktet kroppsskade som er påført mens de er dekket under forsikringen.
14. medfødte anomalier og tilstander som oppstår som følge av eller som følge av disse.
15. tjenester, forsyninger eller behandlingsutgifter som er ikke-medisinske.
16. den ordinære kostnaden for en enveis flybillett brukt i transporten tilbake til den dekkede personens land der det gis en luftambulansefordel.
17. utgifter som følge av eller i forbindelse med en forsettlig selvpåført skade.
18. Spesifikke navngitte farer: rappellering, luftfart (unntatt når du reiser som passasjer i kommersielle fly), BASE Jumping, Bobsleigh, BMX, strikkhopping, baldakin, juving, grotting, ekstremsport,
Høydykking, hanggliding, heli-ski, varmluftsballong, inline skating, jetski, kajakkpadling, ake,
Motocross, motorsykkel, MotoX, fjellklatring, terrengsykling, fjellklatring, paragliding,
Paraseiling, parascending, pilotering av alle fly, racing av alle slag, fjellklatring, rodeoaktiviteter, rappellering, dykking, skihopping, fallskjermhopping, snøski, snowboard, snøscooterkjøring, spelling, surfing, trekking, vannski, vindsurfing, hvitt vann Rafting, Zip Lining, Zorbing.
19. behandling betalt for eller gitt i henhold til andre individuelle eller gruppepolicyer, eller andre tjenester eller medisinske forskuddsbetalingsplaner arrangert gjennom en arbeidsgiver i den utstrekning dette er levert eller betalt, eller under ethvert obligatorisk statlig program eller anlegg satt opp for behandling uten kostnad for noen individuell.
20. fødsel, spontanabort, prevensjon, kunstig inseminasjon, behandling for fruktbarhet eller impotens, sterilisering eller reversering av dette eller abort.
21. organtransplantasjoner, margprosedyrer og kjemoterapi.
22. enhver seksuelt overførbar eller kjønnssykdom; og/eller tester for følgende: HIV, vaksineindusert seropositivitet mot AIDS-viruset, AIDS-relaterte sykdommer, ARC-syndrom, AIDS.
23. enhver behandling, tjeneste eller forsyning som ikke spesifikt dekkes av forsikringen.
24. behandling av et familiemedlem eller medlem av den dekkede personens husholdning.
25. behandling av brokk, Osgood-Schlatters sykdom, osteokondritt, osteomyelitt, medfødt svakhet enten forårsaket av en dekket ulykke eller ikke.
26. utgifter påløpt for behandling av temporomandibulær eller kranio-mandibular ledddysfunksjon og tilhørende myofascial smerte.
27. enhver valgfri behandling, kirurgi, helsebehandling eller undersøkelse inkludert enhver tjeneste, behandling eller forsyninger som: (a) anses av oss å være eksperimentelle; og (b) ikke er anerkjent og generelt akseptert medisinsk praksis i USA.
28. kontaktlinser, høreapparater, rullestoler, seler, apparater, undersøkelser eller resepter for dem, eller reparasjon eller utskifting av eksisterende kunstige lemmer, ortopediske tannreguleringer, ortotiske apparater, kunstige øyne og strupehode.
29. behandling eller tjeneste ytet av en privat sykepleier eller mens den primært er begrenset til å motta forvaring, pedagogisk eller rehabiliterende omsorg eller sykepleie.
30. dekket medisinske utgifter som den dekkede personen ikke ville være ansvarlig for i fravær av forsikringen.
31. forhold som ikke er forårsaket av en dekket ulykke.
32. yrkes-, rekreasjons-, logo- eller musikkterapi.
33. reise mot en leges råd, reise mens du står på venteliste for sykehus- eller klinikkbehandling, eller reise med det formål å få medisinsk behandling i utlandet.
34. enhver potensielt dødelig tilstand som ble diagnostisert før datoen din dekning trådte i kraft eller enhver tilstand du reiser for å søke behandling for.
35. Utgifter som påløper i ditt hjemland eller i USA.
36. Betaling for eventuelle medisinske tjenester knyttet til en sykdom når en forsikret person forlater en medisinsk innretning mot medisinsk råd.
37. Frivillige tester, inkludert COVID-19 virus- og/eller antistofftester for friske individer.
Vi vil ikke betale fordeler ved naturkatastrofer eller politisk evakuering for utgifter og gebyrer:
1. betales i henhold til andre bestemmelser i forsikringen.
2. som kan dekkes gjennom den dekkede personens arbeidsgiver.
3. som oppstår fra eller kan tilskrives en faktisk uredelig, uærlig eller kriminell handling begått eller forsøkt av den dekkede personen, som handler alene eller i samarbeid med andre personer.
4. som stammer fra eller kan tilskrives en påstått:
en. brudd på lovene i landet der den dekkede personen reiser mens dekkes av forsikringen; eller
b. brudd på lovene i den dekkede personens hjemfylke.
5. på grunn av den dekkede personens unnlatelse av å opprettholde og inneha behørig autoriserte og utstedte nødvendige reisedokumenter og visum.
6. for hjemtransport av rester utgifter.
7. for vanlige eller endemiske eller epidemiske sykdommer eller global pandemisk sykdom som definert av Verdens helseorganisasjon.
8. for medisinske tjenester.
9. for penger som skal betales i form av løsepenger, hvis en sak om savnet person utvikler seg til en kidnapping.
10. som stammer fra eller kan henføres, helt eller delvis, til: a. en gjeld, insolvens, kommersiell svikt, tilbaketakelse av enhver eiendom av en eiendomsrettsinnehaver eller panterettsinnehaver eller annen økonomisk årsak; b. manglende overholdelse av den dekkede personen med hensyn til enhver forpliktelse spesifisert i en kontrakt eller lisens.
11. på grunn av militære eller politiske spørsmål dersom den dekkede personens forespørsel om sikkerhetsevakuering gjøres mer enn 30 dager etter at den/de relevante myndighetenes råd ble utstedt.
Postboks 2284 Fairhope AL 36533
Gratisnummer: 888-301-9289 Direkte: 251-661-0924
Faks: 251-666-1806
E-post: [email protected]
Vær oppmerksom på at enkelte ord som brukes i dette dokumentet har spesifikke betydninger. Disse vilkårene skrives med stor bokstav i hele dokumentet.
"Ulykke" betyr en plutselig, uventet og utilsiktet hendelse.
"Relevant(e) myndighet(er)" betyr myndighet(er) i den dekkede personens hjemland eller myndigheten(e) i vertslandet.
"Assistanseleverandør" skal bety On Call Assistance.
"Bil" betyr et selvgående, privat passasjermotorkjøretøy med fire eller flere hjul som er en type som både er konstruert og som kreves for å være lisensiert for bruk på motorveier i enhver stat eller land. Bil inkluderer, men er ikke begrenset til, en sedan, stasjonsvogn, sportsvogn eller et motorkjøretøy av typen pickup, varebil, bobil eller bobil. Bil inkluderer ikke et bobil eller motorkjøretøy som brukes i massetransport eller offentlig transport.
"Stønadsperiode" skal bety de 90 dagene etter utbruddet av en dekket ulykke, skade eller sykdom for å motta medisinsk nødvendige dekkede utgifter. Hvis den dekkede personens forsikring avsluttes i løpet av deres ytelsesperiode, vil de fortsatt være kvalifisert til å motta behandling så lenge behandlingen er innenfor ytelsesperioden og de er utenfor hjemlandet. Betaling for behandling vil fortsette inntil ytelsesperioden eller polisens medisinske maksimum er utløpt eller tilbake til hjemlandet, avhengig av hva som kommer først.
"Selskap" betyr Crum & Forster SPC
"Dekket ulykke" betyr en ulykke som inntreffer mens dekningen er i kraft for en dekket person og resulterer i et tap eller en skade som dekkes av forsikringen som det skal betales ytelser for.
"Dekkede utgifter" betyr utgifter som faktisk påløper av eller på vegne av en dekket person for behandling, tjenester og forsyninger som dekkes av forsikringen. Dekning under forsikringen må forbli i kraft fra datoen for ulykken eller sykdommen til datoen for behandling, tjenester eller forsyninger er mottatt for at de skal være en dekket utgift.
En dekket utgift anses å være pådratt på datoen slik behandling, tjeneste eller levering, som ga opphav til utgiften eller gebyret, ble utført eller oppnådd.
"Dekket tap" eller "Dekket tap" betyr et utilsiktet dødsfall, lemlesting eller annen skade som dekkes av forsikringen.
"Dekket person" betyr enhver forsikret og avhengig person som den nødvendige premien betales for (her også referert til som "Du" eller "Din" eller "De" eller "Deres").
"Fradragsberettigelse" betyr dollarbeløpet for dekkede utgiftene som må påløpe som en egenutgift av hver dekket person per forekomst. Egenandelen må dekkes av den dekkede før medisinske utgifter kan utbetales eller refunderes. Egenandelen brukes på det første berettigede kravet som behandles.
"Forsørget" betyr en forsikredes lovlige ektefelle eller samboer; eller en forsikredes ugifte barn, fra fødselsøyeblikket til fylte 21 år, som hovedsakelig er avhengig av forsikrede for forsørgelse. Et barn, for kvalifiseringsformål, inkluderer en forsikredes naturlige barn; adoptert barn, som begynner med en hvilken som helst venteperiode i påvente av ferdigstillelse av barnets adopsjon; eller et stebarn som bor hos den forsikrede eller hovedsakelig er avhengig av den forsikrede for økonomisk støtte. En forsørger kan også inkludere enhver person knyttet til den forsikrede ved blod eller ekteskap, og for hvem forsikrede er tillatt fradrag i henhold til Internal Revenue Code. Forsikringen fortsetter for ethvert forsørget barn som når aldersgrensen og fortsetter å oppfylle følgende vilkår: 1. barnet er funksjonshemmet, 2. er ikke i stand til å forsørge seg selv og 3. er hovedsakelig avhengig av den forsikrede for forsørgelse og underhold. Forsikrede må sende oss tilfredsstillende bevis på at barnet oppfyller disse vilkårene, når det blir bedt om det. Vi vil ikke be om bevis mer enn én gang i året.
"Utpekt sikkerhetskonsulent" betyr en ansatt i et sikkerhetsfirma under kontrakt med oss eller vår hjelpeleverandør som har erfaring med sikkerhet og nødvendige tiltak for å sikre sikkerheten til de(n) dekkede personen(e) i hans eller hennes omsorg.
"Økonomipris" betyr den laveste publiserte prisen for en enveisbillett.
"Evakueringsrådgivning" betyr en formell anbefaling utstedt av de relevante myndighetene om at den dekkede personen eller borgere i hans eller hennes hjemland eller bostedsland eller borgere i vertslandet forlater vertslandet.
"Fare" betyr: a) Enhver forsinkelse av en vanlig transportør (inkludert dårlig vær); b) Enhver forsinkelse på grunn av en trafikkulykke på vei til en avgang, der du eller din reisefølge ikke er direkte involvert; c) Enhver forsinkelse på grunn av tapte eller stjålne pass, reisedokumenter eller penger, karantene, kapring, uanmeldt streik, naturkatastrofer, sivil bråk eller opptøyer; d) En stengt vei som forårsaker opphør av reisen til reisemålet (bekreftet av transportavdelingen, statspolitiet osv.).
"Helseplan" betyr en forsikring eller annen fordel eller tjenesteordning for medisinsk eller tannlegebehandling eller behandling under: 1. gruppe- eller teppedekning, enten på en forsikret eller selvfinansiert basis; 2. Sykehus- eller medisinske tjenesteorganisasjoner på gruppebasis; 3. Helsevedlikeholdsorganisasjoner på gruppebasis; 4. gruppearbeidsplaner; 5. organisasjonsplaner for ansattes fordeler; 6. foreningsplaner på gruppe- eller franchisebasis; eller 7. en hvilken som helst annen velferdsplan for gruppeansatte som definert i loven om pensjonsinntekt for ansatte av 1974, med endringer.
"Hjemland" betyr landet som den dekkede personen skriftlig har erklært til USA som hans eller hennes sanne, faste og permanente hjem og hovedetablering.
"Sykehus" betyr en institusjon som: 1. opererer som et sykehus i henhold til lov for pleie, behandling og levering av døgntjenester for syke eller skadde personer; 2. yter 24-timers sykepleietjeneste av registrerte sykepleiere på vakt eller ring; 3. har en stab på en eller flere autoriserte leger tilgjengelig til enhver tid; 4. tilbyr organiserte fasiliteter for diagnose, behandling og kirurgi, enten: (i) på sine lokaler; eller (ii) i fasiliteter som er tilgjengelig for den, på forhåndsavtalt basis; 5. ikke primært er et pleiehjem, et hvilehjem, et rekonvalesenthjem eller lignende institusjon, eller en separat avdeling, fløy eller seksjon av et sykehus som brukes som sådan; og 6. er ikke et sted utelukkende for narkomane, alkoholikere eller eldre eller noen separat avdeling på sykehuset.
"Innstengt sykehus" betyr en overnatting som registrert bosatt sengepasient på et sykehus.
"Vertsland" betyr ethvert land, annet enn et OFAC-ekskludert land, der den dekkede personen reiser mens den er dekket av forsikringen.
"Nærmeste familiemedlem" betyr ektefelle, forelder, svigerforeldre, besteforeldre, barn, barnebarn, bror, søster, forlovede, tante, onkel, niese eller nevø, slik person er i slekt med den dekkede personen.
"Skade" betyr utilsiktet kroppsskade påført av en dekket person som er et resultat, direkte og uavhengig av alle andre årsaker, fra en dekket ulykke. Alle skader påført av én person i en ulykke, inkludert alle relaterte tilstander og tilbakevendende symptomer på disse skadene, regnes som en enkeltskade.
«Medisinsk nødsituasjon» betyr en tilstand forårsaket av en skade eller sykdom som viser seg ved symptomer av tilstrekkelig alvorlighetsgrad til at en klok lekperson som har en gjennomsnittlig kunnskap om helse og medisin med rimelighet vil forvente at unnlatelse av å motta øyeblikkelig legehjelp vil påvirke helsen til personen i alvorlig fare.
"Medisinsk nødvendig" betyr en behandling, tjeneste eller forsyning som er: 1. nødvendig for å behandle en skade eller sykdom; foreskrevet eller bestilt av en lege eller levert av et sykehus; 2. utført i den minst kostbare setting som kreves av den dekkede personens tilstand; og 3. i samsvar med den medisinske og kirurgiske praksisen som er rådende i området for behandling av tilstanden på det tidspunktet som ble gjengitt. Kjøpe eller leie 1. klimaanlegg; 2. luftrensere; 3. motorisert transportutstyr; 4. rulletrapper eller heiser i private hjem; 5. glassrammer eller linser; 6. høreapparater; 7. svømmebassenger eller forsyninger til dem; og 8. generelt treningsutstyr anses ikke som medisinsk nødvendig. En tjeneste eller forsyning er kanskje ikke medisinsk nødvendig hvis et mindre intensivt eller mer passende diagnose- eller behandlingsalternativ kunne vært brukt. Vi kan, etter eget skjønn, vurdere kostnaden for alternativet som den dekkede utgiften.
"Manglende bagasjerapport" betyr en formell rapport om tap som er innlevert til den vanlige transportøren, vanligvis kjent som en PIR (Passenger Irregularity Report) eller PAWOB (Passasjer som ankommer uten bagasje). Dette må inkludere det 6-sifrede kravnummeret eller World Tracer Record Number som oppgitt av transportøren.
"Savnet person" betyr en dekket person som forsvant av ukjent årsak og hvis forsvinning ble rapportert til den(e) relevante myndigheten(e).
"Naturkatastrofe" betyr storm (vind, regn, snø, sludd, hagl, lyn, støv eller sand) jordskjelv, flom, vulkanutbrudd, skogbrann eller annen lignende hendelse som: 1. skyldes naturlige årsaker; og 2. resulterer i så alvorlig og utbredt skade at skadeområdet er offisielt erklært som et katastrofeområde av myndighetene der den dekkede personens reise finner sted og området anses å være ubeboelig eller farlig.
"Nærmeste sikkerhetssted" betyr et sted bestemt av den utpekte sikkerhetskonsulenten hvor: 1. den dekkede personen kan antas å være trygg fra hendelsen som utløste den dekkede personens politiske evakuering; og den dekkede personen har tilgang til transport; og 2. den dekkede personen har tilgjengelighet for midlertidig losji, om nødvendig.
"Nødvendigheter" betyr personlige hygieneartikler og klær.
"Forekomst" betyr enhver av følgende situasjoner som involverer en dekket person: 1. utvisning fra et vertsland eller å bli erklært persona non-grata på skriftlig fullmakt fra den anerkjente regjeringen i et vertsland; 2. politiske eller militære begivenheter som involverer et vertsland, dersom de relevante myndighetene utsteder et råd som sier at borgere fra den dekkede personens hjemland eller borgere av vertslandet bør forlate vertslandet; 3. bevisst fysisk skade på den dekkede personen bekreftet av dokumentasjon eller fysisk bevis eller en trussel mot den dekkede personens helse og sikkerhet som bekreftet av dokumentasjon og/eller fysisk bevis; 4. Naturkatastrofe i området den dekkede personen reiser til og inntreffer etter deres ikrafttredelsesdato; 5. Den dekkede personen hadde blitt ansett som kidnappet eller en savnet person av lokale eller internasjonale myndigheter, og når de blir funnet, er hans eller hennes sikkerhet og/eller velvære i tvil innen syv dager etter at vedkommende ble funnet.
"Policyperiode" betyr datoene som er vist på den dekkede personens attest som det er betalt premie for.
"Politisk evakuering" betyr frigjøring av en dekket person fra vertslandet på grunn av en hendelse som kan resultere i alvorlig fysisk skade eller død for den dekkede personen og er sertifisert av en styrende myndighet via erklæring eller advarsel.
"Eksisterende tilstand" betyr enhver skade, sykdom, sykdom, sykdom eller annen fysisk, medisinsk, mental eller nervøs lidelse, tilstand eller lidelse som, med rimelig medisinsk sikkerhet, eksisterte på tidspunktet for søknaden eller når som helst i løpet av de 36. måneder før ikrafttredelsesdatoen for denne forsikringen, enten tidligere manifestert, symptomatisk eller kjent, diagnostisert, behandlet eller avslørt til selskapet før ikrafttredelsesdatoen, og inkludert alle etterfølgende, kroniske eller tilbakevendende komplikasjoner eller konsekvenser knyttet til dette. eller som er et resultat av eller som oppstår derav. Dette inkluderer spesifikt, men er ikke begrenset til, enhver medisinsk tilstand, sykdom, skade, sykdom, sykdom, psykisk sykdom eller mental nervøs lidelse, som medisinsk råd, diagnose, omsorg eller behandling ble anbefalt eller mottatt for, eller som en rimelig fornuftig person ville ha søkte behandling i løpet av 36 måneders perioden umiddelbart før ikrafttredelsesdatoen for dekning under dette sertifikatet. En eksisterende tilstand som er en kronisk eller medfødt tilstand eller som gradvis blir verre over tid og/eller kjent, planlagt, nødvendig eller forventet medisinsk behandling, medikamenter eller behandlinger som eksisterer eller er nødvendige før ikrafttredelsesdatoen, anses ikke å være en Akutt debut.
"Karantene" betyr din strenge isolasjon pålagt av en offentlig myndighet eller lege for å forhindre spredning av sykdom. En embargo som hindrer deg i å reise inn i et land er ikke en karantene.
"Rimelige utgifter" betyr alle utgifter til måltid, losji, lokal transport og viktige telefonsamtaler som nødvendigvis ble pådratt som et resultat av en dekket begivenhet, og som ikke ble levert gratis eller på annen måte refundert av en vanlig transportør, reiseleverandør eller annen part .
"Relaterte kostnader" betyr mat, losji og, om nødvendig, fysisk beskyttelse for den dekkede personen under transporten til det nærmeste sikkerhetsstedet.
"Sykdom" betyr en sykdom, sykdom eller tilstand hos den dekkede personen som forårsaker et tap som en dekket person pådrar seg medisinske utgifter for mens de dekkes under forsikringen. Alle relaterte tilstander og tilbakevendende symptomer på samme eller lignende tilstand vil bli betraktet som én sykdom.
"Supplemental Restraint System" betyr en kollisjonspute som blåses opp ved støt for ekstra beskyttelse til hodet og brystet.
"Transport" eller "Transport" betyr den mest effektive og tilgjengelige transportmetoden. Der det er praktisk mulig, vil økonomiprisen bli brukt. Hvis det er mulig, vil den dekkede personens felles transportbilletter bli brukt.
"Reiseledsager" betyr en eller flere personer som den dekkede personen har koordinert reisearrangementer med, deler samme innkvartering som den dekkede personen og har til hensikt å reise med den dekkede under reisen.
«Reise» betyr reise med fly, land eller sjø fra den dekkede personens hjemland.
"Uventet tilbakefall av en eksisterende tilstand" betyr et plutselig og uventet utbrudd eller gjentakelse av en eksisterende tilstand som oppstår 1) spontant og uten forhåndsvarsel enten i form av legeanbefalinger eller symptomer, er av kort varighet, er raskt progressiv, og krever akutt og umiddelbar medisinsk behandling; 2) er minimum 48 timer etter ikrafttredelsesdatoen for forsikringen; og 3) før alderen som er angitt i fordelsoversikten/grensene med behandling innen 24 timer etter det plutselige og uventede utbruddet eller gjentakelsen. En eksisterende tilstand som er en medfødt tilstand eller som gradvis blir verre over tid, vil ikke betraktes som et uventet tilbakefall.
"Vanlig og vanlig avgift" betyr det gjennomsnittlige beløpet som belastes av de fleste tilbydere for behandling, tjenester eller forsyninger i det geografiske området der behandlingen, tjenesten eller forsyningen tilbys.
"Vi", "Vår", "Oss" betyr Selskapet eller Crum & Forster SPC
Rabatter og sparekrav er basert på flere faktorer, inkludert å søke over 600 flyselskaper for å finne den laveste tilgjengelige prisen. Kampanjekoder vist (hvis noen) er gyldige for besparelser for kvalifiserte bestillinger av våre standard serviceavgifter . Seniorer og ungdom kan finne spesifikke rabatterte priser som tilbys av visse flyselskaper underlagt flyselskapets kvalifikasjoner. Militære, sorg- og synshemmede reisende er kvalifisert for rabatter på våre avgifter for etterbestillingstjenester som beskrevet i retningslinjene for medfølelse, nevnt i våre vilkår og betingelser .
* Besparelser basert på medianpriser funnet på Travelner forrige måned. Alle priser er for tur-retur-billetter. Prisene inkluderer alle drivstofftillegg, skatter og avgifter og våre serviceavgifter . Billettene kan ikke refunderes, kan ikke overføres, ikke tildeles. Navneendringer er ikke tillatt. Prisene er kun korrekte på visningstidspunktet. Viste priser kan endres, tilgjengelighet og kan ikke garanteres ved bestilling. De laveste prisene kan kreve et forhåndskjøp på opptil 21 dager. Visse blackout-datoer kan gjelde. Ferier og helgereiser kan ha en tilleggsavgift. Andre restriksjoner kan gjelde. Spar penger ved å sammenligne flere flyselskaper på nettstedet vårt og velge den laveste prisen.
Systemet behandler betalingen Vennligst ikke lukk nettleseren under behandlingen