કોવિડ -19

પાત્રતા

આ પૉલિસી કોઈપણ વ્યક્તિ માટે તેમના ઘરની બહાર મુસાફરી કરતી વખતે કવરેજ પ્રદાન કરે છે, તમારા માટે, તમારા જીવનસાથી/ઘરેલું જીવનસાથી/મુસાફરીના સાથી અને આશ્રિત બાળકો/પૌત્રો માટે કવરેજ પ્રદાન કરે છે. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે આ નીતિ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ઑફ અમેરિકાથી, માં અથવા ત્યાંની મુસાફરી માટે માન્ય નથી. અમે યોગ્યતાની જરૂરિયાતો પૂરી થઈ છે તે ચકાસવા માટે તપાસ કરવાનો અમારો અધિકાર જાળવીએ છીએ. જો અને જ્યારે પણ અમને ખબર પડે કે પાત્રતાની આવશ્યકતાઓ પૂરી થઈ નથી, તો અમારી એકમાત્ર જવાબદારી પ્રીમિયમનું રિફંડ છે.

લાભનો સમયગાળો

જ્યારે પ્રમાણપત્ર અમલમાં છે, ત્યારે લાભની અવધિ લાગુ પડતી નથી. પ્રમાણપત્રની સમાપ્તિ પર, આ જોગવાઈ અનુસાર, અમે આવરી લેવામાં આવેલ બીમારી અથવા ઈજાના નિદાન અથવા સારવારના પ્રથમ દિવસથી શરૂ કરીને 90 દિવસ સુધીનો યોગ્ય તબીબી ખર્ચ ચૂકવીશું જ્યારે આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ તેમના ઘરની બહાર હોય. લાભનો સમયગાળો પ્રમાણપત્ર અમલમાં હતો ત્યારે શરૂ થયેલી પાત્ર બીમારી અથવા ઈજાને લગતા પાત્ર તબીબી ખર્ચને જ લાગુ પડે છે. જો તમે પ્રમાણપત્ર અમલમાં હોય ત્યારે લાભનો સમયગાળો શરૂ કરો છો, અને પ્રમાણપત્ર સમાપ્ત થાય છે કારણ કે તમે તમારા દેશમાં પાછા ફરો છો, તો અમે લાભના સમયગાળા દરમિયાન તમારા વતનમાં થયેલા યોગ્ય તબીબી ખર્ચાઓ ચૂકવવાનું ચાલુ રાખીશું જ્યાં સુધી લાભનો સમયગાળો અથવા પોલિસી મેડિકલ મેક્સિમમ, જે પહેલા આવે.

અસરકારક તારીખ

લાયક વ્યક્તિનો નીચેની તારીખોમાંથી નવીનતમ તારીખે વીમો લેવામાં આવશે: 1. આવરી લીધેલ વ્યક્તિનું તેમના ઘરેથી પ્રસ્થાન; અથવા 2. આવરી લીધેલ વ્યક્તિએ નોંધણી ફોર્મ ભર્યું તે તારીખ અને સમય અને તેમનું સાચું પ્રીમિયમ પ્રાપ્ત થયું; અથવા 3. વિનંતી કરેલ અસરકારક તારીખ અને પ્રમાણપત્ર પર દર્શાવેલ છે.

સમાપ્તિ તારીખ

નામાંકિત વીમાધારકના સંદર્ભમાં આપવામાં આવેલ કવરેજ નીચેની તારીખોમાંથી વહેલામાં વહેલી સવારે 12:01 AM નોર્થ અમેરિકન સેન્ટ્રલ ટાઇમ પર સમાપ્ત થશે: 1. વીમા પુષ્ટિકરણ કાર્ડ પર દર્શાવેલ તારીખ, જેના માટે પ્રીમિયમ ચૂકવવામાં આવે છે; અથવા 2. આવરી લીધેલ વ્યક્તિ તેમના ઘરે પરત ફરે તે તારીખ; અથવા 3. આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિની મૂળ અસરકારક તારીખના ત્રણસો ચોસઠ (364) દિવસ પછી, સિવાય કે વિસ્તૃત કરવામાં આવે.

એક્સ્ટેંશન પ્રક્રિયાઓ

પોલિસીનો સમયગાળો પૂરો થાય તે પહેલાં આવરી લીધેલ વ્યક્તિને એક્સ્ટેંશન નોટિસ મોકલવામાં આવશે અને તેમાં સમાપ્તિની તારીખ પહેલાં લંબાવવા માટેની લિંક્સ શામેલ છે. આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ એક્સ્ટેંશન પર નીચેના નિયમોને આધીન છે: જો તે શરૂઆતમાં ઓછામાં ઓછા 5 દિવસ માટે ખરીદવામાં આવે છે. જો ઉપલબ્ધ હોય, તો એક્સ્ટેંશન સમયે અમલમાં રહેલા પ્રીમિયમ દરે વધારાની અવધિ વસૂલવામાં આવે છે. 5 દિવસનું પ્રીમિયમ એ ન્યૂનતમ સ્વીકાર્ય એક્સટેન્શન પ્રીમિયમ છે અને 364 દિવસનું પ્રીમિયમ મહત્તમ છે. એક્સ્ટેંશન માટે કોઈ ગ્રેસ પીરિયડ્સ નથી. એકવાર પોલિસી સમાપ્ત થઈ જાય, ફરીથી અરજી કરવી જરૂરી છે. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે, નવી પોલિસી માટે અરજી કરવા પર, પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિ બાકાત, કપાતપાત્ર અને સહ-વીમો શરૂ થાય છે.

રદ્દીકરણ અને રિફંડ પ્રક્રિયાની જોગવાઈઓ

સંપૂર્ણ રદ્દીકરણ અને રિફંડ માત્ર ત્યારે જ ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે જો અમને કવરેજની અસરકારક તારીખ પહેલાં લેખિત વિનંતી પ્રાપ્ત થાય. જો અમને કવરેજની અસરકારક તારીખ પછી રદ કરવા અને રિફંડ માટેની લેખિત વિનંતી પ્રાપ્ત થાય, તો આંશિક રદ અને રિફંડની મંજૂરી આપવામાં આવી શકે છે. નીચેની શરતો લાગુ થાય છે: a) જો અમારી પાસે કોઈપણ દાવાઓ દાખલ કરવામાં આવ્યા હોય, તો પ્રીમિયમ સંપૂર્ણ રીતે પ્રાપ્ત થાય છે અને તે બિન-રિફંડપાત્ર છે. b) જો કંપનીમાં કોઈ દાવા કરવામાં આવ્યા નથી, તો (i) US $25 ની રદ કરવાની ફી લેવામાં આવશે; અને (ii) માત્ર નહિ વપરાયેલ દિવસોના પ્રિમીયમને રિફંડપાત્ર ગણવામાં આવશે; અને c) જો રિફંડ કર્યા પછી, તે નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે કે અમને આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ વતી દાવો રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો, તો આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ તે દાવા માટે સંપૂર્ણ રીતે જવાબદાર રહેશે.

પ્રાથમિક વીમો

અમે લાભોની સૂચિમાં દર્શાવેલ મહત્તમ લાભ સુધી અને દરેક વીમાધારક કોઈપણ કપાતપાત્રને સંતોષે તે પછી, વીમાધારક માટે ચૂકવવાપાત્ર કોઈપણ અન્ય આરોગ્ય સંભાળ યોજના લાભોને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આવરી લેવાયેલા અકસ્માત અને માંદગીના તબીબી ખર્ચાઓ ચૂકવીશું. અમે અન્ય કોઈપણ આરોગ્ય સંભાળ યોજનામાં લાભોની કોઈપણ જોગવાઈને ધ્યાનમાં લીધા વિના આ લાભો ચૂકવીશું.

ચૂકવવાપાત્ર તમામ લાભો મહત્તમ લાભની મર્યાદાઓને આધીન છે, અને લાભોની સૂચિમાં સૂચિબદ્ધ કોઈપણ લાગુ પેટા-મર્યાદાઓને આધીન છે.

તબીબી ખર્ચ લાભ

જો પોલિસીના સમયગાળા દરમિયાન આવરી લેવામાં આવેલ બીમારી અથવા ઈજા થાય છે, અને આવરી લીધેલ વ્યક્તિને તબીબી અથવા સર્જિકલ સારવારની જરૂર હોય, તો નીચેના આવરી લેવામાં આવેલા ખર્ચ માટે લાભો ચૂકવવાપાત્ર છે. પ્રથમ શુલ્ક આવરી લેવામાં આવેલી માંદગી અથવા ઈજાની તારીખ પછીના 90 દિવસની અંદર લેવામાં આવવો જોઈએ અથવા પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિની અણધારી પુનરાવર્તનના 24 કલાકની અંદર સારવાર થવી જોઈએ.

સામાન્ય અને રૂઢિગત શુલ્ક કરતાં વધુ હોય તેવા કોઈપણ ખર્ચ માટે કોઈ લાભ ચૂકવવામાં આવશે નહીં.

1. હોસ્પિટલના રૂમ અને બોર્ડના ખર્ચ: અર્ધ-ખાનગી રૂમ માટેનો સરેરાશ દૈનિક દર જ્યારે આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ હોસ્પિટલ સીમિત હોય, અને હોસ્પિટલ દ્વારા સામાન્ય નર્સિંગ સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે અને તેનો ચાર્જ લેવામાં આવે છે. આ લાભ હેઠળ ચૂકવવાપાત્ર દિવસોની સંખ્યાની ગણતરીમાં, પ્રવેશની તારીખ ગણવામાં આવશે પરંતુ ડિસ્ચાર્જની તારીખ નહીં. અનુમતિપાત્ર અર્ધ-ખાનગી દર કરતાં વધુના તમામ શુલ્ક આવરી લીધેલ વ્યક્તિની જવાબદારી છે.

2. હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી રૂમની મુલાકાત. કોઈ પ્રત્યક્ષ હોસ્પિટલમાં પ્રવેશ વિનાની બીમારી માટે ઈમરજન્સી રૂમની મુલાકાત લાભોના સમયપત્રકમાં દર્શાવેલ વધારાના કપાતને પાત્ર રહેશે.

3. આનુષંગિક હોસ્પિટલ ખર્ચ: સેવાઓ અને પુરવઠો તબીબી રીતે જરૂરી છે અને મંજૂર અને નીતિ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે જેમાં ભોજન અને વિશેષ આહાર (માત્ર આવરિત વ્યક્તિ માટે), ઓપરેટિંગ રૂમ અને સંબંધિત સુવિધાઓનો ઉપયોગ, સઘન સંભાળનો ઉપયોગ અને સંબંધિત સેવાઓનો સમાવેશ કરવા માટે x -રે (રીડિંગ ચાર્જ સહિત) , લેબોરેટરી અને અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો, દવાઓ, દવાઓ, જૈવિક એનેસ્થેસિયા અને ઓક્સિજન સેવાઓ અને રક્ત ઉત્પાદનોનો વહીવટ. આમાં બિન-તબીબી પ્રકૃતિની વ્યક્તિગત સેવાઓનો સમાવેશ થતો નથી. 4. ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટનો ખર્ચ: રૂમ અને બોર્ડ: જ્યારે કવર્ડ વ્યક્તિ હોસ્પિટલમાં બંધ હોય ત્યારે ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ અને ખાનગી ફરજ નર્સિંગ સેવાઓ સિવાયની નર્સિંગ સેવાઓના સરેરાશ અર્ધપ્રાઇવેટ રૂમના દર કરતાં 3 ગણો.

5. પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિની અણધારી પુનરાવૃત્તિના 24 કલાકની અંદર કરવામાં આવેલ તબીબી કટોકટી સંભાળ ખર્ચ. આ ખર્ચમાં હાજરી આપતા ચિકિત્સકના શુલ્ક, એક્સ-રે, લેબોરેટરી પ્રક્રિયાઓ, ઈમરજન્સી રૂમનો ઉપયોગ અને પુરવઠોનો સમાવેશ થાય છે.

6. ફિઝિશિયન નોન-સર્જિકલ સારવાર અને પરીક્ષા ખર્ચ સહિત ચિકિત્સકની પ્રારંભિક મુલાકાત, દરેક તબીબી રીતે જરૂરી અનુવર્તી મુલાકાત અને પરામર્શ મુલાકાતો જ્યારે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

7. ચિકિત્સકના સર્જિકલ ખર્ચ.

8. જ્યારે તબીબી રીતે જરૂરી હોય ત્યારે મદદનીશ ચિકિત્સક સર્જિકલ ખર્ચ.

9. બહારના દર્દીઓના ધોરણે સર્જીકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન એનેસ્થેસિયાના પ્રિ-ઓપરેટિવ સ્ક્રીનીંગ અને એનેસ્થેસિયાના વહીવટ માટે એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટનો ખર્ચ.

10. બહારના દર્દીઓના તબીબી ખર્ચ.

11. ચિકિત્સકની મુલાકાત

12. ફિઝીયોથેરાપી ફિઝિકલ મેડિસિન/કાઇરોપ્રેક્ટિક ખર્ચો ઇનપેશન્ટ અથવા આઉટપેશન્ટના ધોરણે સારવાર અને ઑફિસ મુલાકાતો સહિતની સારવાર સાથે સંકળાયેલા ખર્ચ જ્યારે ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં ડાયથર્મી, અલ્ટ્રાસોનિક, વ્હર્લપૂલ, હીટ ટ્રીટમેન્ટ, એડજસ્ટમેન્ટ, મેનીપ્યુલેશન અથવા કોઈપણ પ્રકારની શારીરિક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે.

13. એક્સ-રે

14. અકસ્માતના પરિણામે અથવા પીડાને દૂર કરવા માટે જરૂરી એક્સ-રે સહિતની કટોકટીની દાંતની સારવાર અને કુદરતી દાંતની પુનઃસ્થાપના.

15. તબીબી રીતે જરૂરી ઇમરજન્સી ગ્રાઉન્ડ એમ્બ્યુલન્સ પરિવહન માટે ઇમરજન્સી સાઇટથી નજીકની હોસ્પિટલ સુધી એમ્બ્યુલન્સ સેવાના લાભો પૂરા પાડવામાં આવે છે જે જરૂરી સ્તરની સંભાળ પૂરી પાડવા સક્ષમ હોય.

16. ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવેલ ડ્રેસિંગ, દવાઓ અને દવાઓ સહિત પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ ખર્ચ.

17. ગર્ભાવસ્થાની કટોકટીની તબીબી સારવાર.

18. માનસિક અથવા નર્વસ વિકૃતિઓ.

19. COVID-19, SARS-CoV-2 અને SARS-CoV-2 ના કોઈપણ પરિવર્તન અથવા ભિન્નતા માટે તબીબી રીતે જરૂરી સારવાર.

વધારાની તબીબી સારવાર અને સેવાઓ

પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિની અણધારી પુનરાવૃત્તિ - આવરી લીધેલ વ્યક્તિના ગૃહ દેશની બહાર મુસાફરી કરતી વખતે પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિની અચાનક, અનપેક્ષિત પુનરાવૃત્તિના પરિણામે આવરી લેવાયેલા ખર્ચ માટે લાભો ચૂકવવાપાત્ર છે. આ લાભમાં જાણીતી, સુનિશ્ચિત, આવશ્યક અથવા અપેક્ષિત તબીબી સંભાળ, દવાઓ અથવા સારવાર અસ્તિત્વમાં છે અથવા કવરેજની અસરકારક તારીખ પહેલાં જરૂરી છે તે માટે કવરેજનો સમાવેશ થતો નથી.

પરિવહન લાભો

એમ્બ્યુલન્સ સેવા લાભો

એમ્બ્યુલન્સ સેવા લાભો તબીબી રીતે જરૂરી ઇમરજન્સી ગ્રાઉન્ડ અથવા એર એમ્બ્યુલન્સ ટ્રાન્સપોર્ટેશન માટે ઇમરજન્સી સાઇટથી નજીકની હોસ્પિટલ સુધી જરૂરી સ્તરની સંભાળ પૂરી પાડવા સક્ષમ હોય તે માટે પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

ઇમરજન્સી મેડિકલ ઇવેક્યુએશન

લાભો ચૂકવવાપાત્ર છે જો ટ્રિપ દરમિયાન આવરી લીધેલી વ્યક્તિ કોઈ બીમારી અથવા ઈજાનો ભોગ બને છે, જેમાં આવરી લીધેલી વ્યક્તિને બીમારી કે ઈજા થઈ હોય તે જગ્યાએથી તાત્કાલિક મેડિકલ ઈવેક્યુએશનની જરૂર પડે છે અને નજીકની હોસ્પિટલ અથવા અન્ય તબીબી સુવિધા જ્યાં યોગ્ય તબીબી સારવાર મેળવી શકાય છે. ; અથવા હોસ્પિટલ અથવા અન્ય તબીબી સુવિધામાં વધુ તબીબી સારવાર મેળવવા અથવા માંદગી અથવા ઈજા પછી સ્વસ્થ થવા માટે આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિના ઘરે પરિવહન. ઇમરજન્સી મેડિકલ ઇવેક્યુએશનમાં તબીબી રીતે જરૂરી તબીબી સારવાર, તબીબી સેવાઓ અને આવા પરિવહનના સંબંધમાં જરૂરી તબીબી પુરવઠોનો સમાવેશ થાય છે. જો હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી અથવા આવરી લેવામાં આવેલી માંદગી અથવા ઈજાની સારવાર પછી, આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ તેમની મુસાફરી ચાલુ રાખવામાં અસમર્થ હોય, તો અમારા નિયુક્ત સહાય પ્રદાતા, સ્થાનિક ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે મળીને, આવરી લીધેલ વ્યક્તિના તેમના ઘરે પરત ફરવાનું આયોજન કરશે. જો પરિસ્થિતિની ગંભીરતા આમ સૂચવે છે, તો અમારા નિયુક્ત સહાય પ્રદાતા ખાતરી કરશે કે વળતરની મુસાફરી દરમિયાન આવરી લીધેલ વ્યક્તિને યોગ્ય તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે. જો અમારા નિયુક્ત સહાય પ્રદાતા અને સ્થાનિક હાજરી આપતા તબીબી વ્યવસાયી આવરી લીધેલ વ્યક્તિને તેમના સ્વાસ્થ્યને જોખમમાં મૂક્યા વિના, તબીબી રીતે સ્વદેશ મોકલવા માટે પૂરતી સ્થિર માને છે, અને તેઓ પ્રત્યાવર્તનનો ઇનકાર કરે છે, તો અમે ફક્ત પ્રત્યાવર્તનની ભલામણ કરવામાં આવી હતી તે તારીખ પછી થયેલા તબીબી ખર્ચના લાભો ચૂકવવાનું ચાલુ રાખીશું. તબીબી પ્રત્યાવર્તન માટે ચૂકવવાપાત્ર રકમ.

જ્યાં સુધી અમે લેખિતમાં અથવા અધિકૃત ઇલેક્ટ્રોનિક અથવા ટેલિફોનિક માધ્યમ દ્વારા તમામ ખર્ચ અગાઉથી અધિકૃત કરીએ ત્યાં સુધી લાભો ચૂકવવાપાત્ર રહેશે નહીં. લાભો ચુકવવાપાત્ર રહેશે નહીં સિવાય કે: 1. ઇમરજન્સી મેડિકલ ઇવેક્યુએશનનો ઓર્ડર આપનાર ફિઝિશિયન આવરી લીધેલી વ્યક્તિની માંદગી અથવા ઇજાની ગંભીરતાને પ્રમાણિત કરે છે તેને ઇમરજન્સી મેડિકલ ઇવેક્યુએશનની જરૂર છે; 2. ઈમરજન્સી મેડિકલ ઈવેક્યુએશન માટે કરવામાં આવેલ તમામ પરિવહન વ્યવસ્થાઓ સૌથી સીધી અને આર્થિક રીતે શક્ય હોય તેવા માર્ગ અને માર્ગ દ્વારા કરવામાં આવે છે; 3. લાગતો ચાર્જ તબીબી રીતે જરૂરી છે અને જે વિસ્તારમાં ખર્ચ કરવામાં આવ્યો હોય ત્યાંના સમાન પરિવહન, સારવાર, સેવાઓ અથવા પુરવઠા માટેના સામાન્ય સ્તર કરતાં વધી જતા નથી; અને 4. વીમો ન હોત તો લેવામાં ન આવ્યો હોય તેવા શુલ્કનો સમાવેશ કરશો નહીં.

કુદરતી આફતો, રાજકીય નિકાલ

કવર્ડ વ્યક્તિના યજમાન દેશમાંથી બહાર કાઢવા માટે લાભો ચૂકવવાપાત્ર છે કારણ કે ઘટના ગંભીર શારીરિક નુકસાન અથવા મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે. જ્યારે કવરેજ અમલમાં હોય અને આવરી લીધેલ વ્યક્તિ તેમના ઘરની બહાર મુસાફરી કરી રહી હોય ત્યારે આ ઘટના થવી જોઈએ. આના માટે લાભો ચૂકવવામાં આવશે: 1. નિયુક્ત સુરક્ષા સલાહકાર દ્વારા નિર્ધારિત કરાયેલા વ્યક્તિની સલામતી અને સુખાકારીની ખાતરી કરવા માટે જરૂરી સલામતીના નજીકના સ્થળે પરિવહન અને સંબંધિત ખર્ચ. 2. રાજકીય સ્થળાંતર થયાના 14 દિવસની અંદર વાહનવ્યવહાર અને સંબંધિત ખર્ચ, જે દેશમાં આવરિત વ્યક્તિ નીતિ દ્વારા આવરી લેવામાં આવી હોય તે દરમિયાન મુસાફરી કરી રહી હોય; અથવા આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિના ઘરનો દેશ; અથવા 3. ગુમ વ્યક્તિ અથવા અપહરણના કેસોની માહિતી મેળવવા માટે નિયુક્ત સુરક્ષા સલાહકાર દ્વારા કન્સલ્ટિંગ સેવાઓ, જો આવરી લેવામાં આવેલી વ્યક્તિનું અપહરણ કરવામાં આવ્યું હોય અથવા ગુમ વ્યક્તિ તરીકે સ્થાનિક અથવા આંતરરાષ્ટ્રીય અધિકારીઓને જાણ કરવામાં આવે. જ્યાં સુધી અમે (અથવા અમારા અધિકૃત સહાયતા પ્રદાતા) લેખિતમાં અથવા અધિકૃત ઈલેક્ટ્રોનિક અથવા ટેલિફોનિક માધ્યમ દ્વારા, તમામ ખર્ચો અગાઉથી, અને સેવાઓ સહાય પ્રદાતા દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે ત્યાં સુધી લાભો ચૂકવવાપાત્ર રહેશે નહીં. પરિવહન સેવાઓની ઉપલબ્ધતા માટે સહાયતા પ્રદાતા જવાબદાર નથી. જ્યાં પ્રતિકૂળ અથવા ખતરનાક પરિસ્થિતિઓને કારણે રાજકીય સ્થળાંતર અવ્યવહારુ બની જાય છે, ત્યાં નિયુક્ત સુરક્ષા સલાહકાર જ્યાં સુધી રાજકીય સ્થળાંતર ન થાય ત્યાં સુધી આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ સાથે સંપર્ક જાળવી રાખવાનો પ્રયાસ કરશે. રાજકીય સ્થળાંતર લાભો કોઈપણ એક ઘટના માટે માત્ર એક જ વાર ચૂકવવાપાત્ર છે. જો, રાજકીય સ્થળાંતર પૂર્ણ થયા પછી, તે સ્પષ્ટ થાય છે કે આવરેલી વ્યક્તિ ઘટના તરફ દોરી ગયેલી ઘટનાઓમાં સક્રિય સહભાગી હતી, તો અમને આવરી લીધેલ વ્યક્તિ પાસેથી તમામ પરિવહન અને સંબંધિત ખર્ચ વસૂલ કરવાનો અધિકાર છે. નાગરિક અશાંતિ, વિદ્રોહ અથવા કુદરતી આફતોના સમયગાળા દરમિયાન સ્થળાંતર માટે લાભો ચૂકવવાપાત્ર રહેશે કે જે આવરી લીધેલ વ્યક્તિના તેમના મૂળ દેશથી વિદાય થાય તે પહેલાં અનુમાનિત ન હોઈ શકે.

ઇમર્જન્સી રિયુનિયન

એક ઇકોનોમી એરફેર ટિકિટની કિંમત અને અન્ય સ્થાનિક મુસાફરી સંબંધિત ખર્ચ માટે લાભો ચૂકવવાપાત્ર છે, જેમાં આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિના તાત્કાલિક કુટુંબના સભ્યના રહેવા અને ભોજન માટે 10 દિવસ સુધીના સમયગાળા માટે, હોસ્પિટલમાં આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ સાથે જોડાવા માટે કરવામાં આવેલ વાજબી ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે. જ્યાં આવરી લીધેલ વ્યક્તિ સીમિત હોય અને આવરી લીધેલી વ્યક્તિની સાથે તેમના ઘરે પાછા ફરવા માટે, જો જરૂરી હોય તો, પૂરી પાડવામાં આવેલ છે: 1. ઇમરજન્સી મેડિકલ ઇવેક્યુએશન બેનિફિટ પોલિસી હેઠળ ચૂકવવાપાત્ર છે; 2. આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ તેમના ઘરની બહાર એકલા છે; 3 આચ્છાદિત વ્યક્તિના ઘરના દેશથી કેદની જગ્યા 100 માઈલથી વધુ દૂર છે; અને 4. કંપની દ્વારા ખર્ચ અગાઉથી અધિકૃત કરવામાં આવ્યા હતા.

સગીર બાળકો અથવા પ્રવાસી સાથીનું વળતર

જો આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ 21 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના સગીર આશ્રિત બાળકો સાથે અથવા પ્રવાસના સાથી સાથે મુસાફરી કરતી એકમાત્ર વ્યક્તિ હોય, અને આવરેલી વ્યક્તિ કોઈ બીમારી અથવા ઈજાથી પીડાતી હોય અને ઓછામાં ઓછા સતત 48 કલાક માટે હોસ્પિટલમાં બંધ હોય, અથવા તબીબી રીતે અન્ય સ્થાને સ્થળાંતર કરવામાં આવે છે, આશ્રિત અથવા ટ્રાવેલ કમ્પેનિયનની વન-વે ઇકોનોમી એરફેર ટિકિટ અને/અથવા તેમના હોમ કન્ટ્રી માટે ગ્રાઉન્ડ ટ્રાન્સપોર્ટેશન ટિકિટની કિંમત માટે લાભો ચૂકવવાપાત્ર છે. પરિવહનની તમામ વ્યવસ્થાઓ સૌથી વધુ સીધા અને આર્થિક માર્ગ અને શક્ય વાહનવ્યવહાર દ્વારા થવી જોઈએ અને જ્યાં ખર્ચ કરવામાં આવ્યો હોય તેવા વિસ્તારમાં સમાન પરિવહન માટેના સામાન્ય સ્તરના શુલ્કથી વધુ ન હોઈ શકે. જ્યાં સુધી અમારા દ્વારા તમામ ખર્ચાઓ અગાઉથી મંજૂર કરવામાં ન આવે અને સહાયતા પ્રદાતા દ્વારા સેવાઓ પ્રદાન કરવામાં ન આવે ત્યાં સુધી લાભો ચૂકવવામાં આવશે નહીં.

નશ્વર અવશેષોનું પ્રત્યાર્પણ

જો તેઓ કોઈ બીમારી અથવા ઈજાને કારણે મૃત્યુ પામે છે, તો આચ્છાદિત વ્યક્તિના શરીરની તૈયારી અને તેમના વતન દેશમાં પાછા ફરવા માટે લાભો ચૂકવવાપાત્ર છે. આવરી લેવાયેલા ખર્ચમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: એમ્બેલિંગ અથવા અગ્નિસંસ્કાર માટેના ખર્ચ; અવશેષોના પરિવહન માટે પર્યાપ્ત ઓછામાં ઓછા ખર્ચાળ શબપેટી અથવા પાત્ર; અવશેષોને સૌથી સીધા અને ઓછા ખર્ચાળ વાહનવ્યવહાર અને શક્ય માર્ગ દ્વારા પરિવહન કરવું. ખર્ચ અગાઉથી મંજૂર અને સહાયતા પ્રદાતા દ્વારા સંકલિત હોવા જોઈએ. આ લાભમાં વ્યક્તિગત અસરો, ધાર્મિક અથવા બિનસાંપ્રદાયિક સ્મારક સેવાઓ, પાદરીઓ, ફૂલો, સંગીત, ઘોષણાઓ, અતિથિ ખર્ચ અને સમાન વ્યક્તિગત દફન પસંદગીઓ માટેના વળતરની ફીનો સમાવેશ થતો નથી.

વધારાના લાભો

હોસ્પિટલ કેદ

લાભો ચૂકવવાપાત્ર છે, જો આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ પૂરી પાડવામાં આવેલ હોસ્પિટલ સુધી મર્યાદિત હોય; 1. હૉસ્પિટલમાં રોકાણ એ પૉલિસી અમલમાં હોય ત્યારે બનેલી કવર્ડ એક્સિડન્ટ અથવા માંદગીમાં થયેલી ઇજાઓનું, અન્ય કોઈ કારણોસર સીધું પરિણામ છે; અને 2. હોસ્પિટલ કહે છે કે આવરિત અકસ્માત અથવા માંદગીના 3 દિવસની અંદર શરૂ થાય છે અને ઓછામાં ઓછા 3 દિવસ સુધી ચાલે છે. લાભ હોસ્પિટલમાં રોકાણના પ્રથમ દિવસ સુધી પૂર્વવર્તી રીતે ચૂકવવામાં આવશે. બેનિફિટની ચૂકવણી નીચેનામાંથી પ્રથમ દિવસે સમાપ્ત થશે: 1. હોસ્પિટલ સ્ટે સમાપ્ત થાય તે તારીખ; 2. આવરી લીધેલ વ્યક્તિ મૃત્યુ પામે તે તારીખ; 3. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો 15મો દિવસ; અથવા 4. કવરેજ સમાપ્ત થાય તે તારીખ.

ફેલોનિયસ એસોલ્ટ આકસ્મિક મૃત્યુ અને વિચ્છેદન (એડી એન્ડ ડી)

જો અપરાધપૂર્ણ હુમલાના પરિણામે આકસ્મિક શારીરિક ઈજાને કારણે કવર્ડ વ્યક્તિને ઘોર હુમલાના 365 દિવસની અંદર નીચે દર્શાવેલ નુકસાનમાંથી કોઈ એક નુકસાન સહન કરવું પડે તો અમે ઘોર હુમલા માટે લાભની રકમ ચૂકવીશું. આ નીતિ હેઠળ અન્ય કોઈપણ લાગુ લાભની રકમ ઉપરાંત અપરાધપૂર્ણ હુમલા માટેના લાભની રકમ ચૂકવવાપાત્ર છે. પરિવારના સભ્ય દ્વારા થયેલ કોઈપણ હુમલો આ લાભ હેઠળ આવરી લેવામાં આવતો નથી.

કો-ઓર્ડિનેટેડ બેનિફિટ પ્લાન્સ, LLC ચાલુ

Crum અને Forster વતી

પીઓ બોક્સ 2069

Fairhope AL 36533

દાવાની સ્થિતિ અથવા પ્રશ્નો માટે કૃપા કરીને કૉલ કરો

ટોલ ફ્રી: 866-696-0409

[email protected] પર ઇમેઇલ કરો

અમે કોઈપણ આકસ્મિક મૃત્યુ અને વિચ્છેદન અથવા લકવો નુકશાન અથવા ઈજા કે જેના કારણે થાય છે અથવા તેના પરિણામ રૂપે ચૂકવણી કરીશું નહીં:

1. ઈરાદાપૂર્વક સ્વ-લાપેલી ઈજા.

2. આત્મહત્યા અથવા આત્મહત્યાનો પ્રયાસ.

3. યુદ્ધ અથવા યુદ્ધની કોઈપણ ક્રિયા, ભલે જાહેર કરવામાં આવે કે ન હોય (નીતિ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ સિવાય).

4. કોઈપણ દેશની સૈન્ય, નૌકાદળ અથવા હવાઈ સેવામાં સેવા.

5. આકસ્મિક બાહ્ય કટ અથવા ઘા અથવા દૂષિત ખોરાકના આકસ્મિક ઇન્જેશનના પરિણામે કોઈપણ બેક્ટેરિયલ ચેપ સિવાય રોગ અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપ.

6. કોઈપણ પ્રકારની હર્નીયા.

7. નિયમિત રીતે સુનિશ્ચિત અથવા ચાર્ટર એરલાઇનમાં પેસેન્જર તરીકે સિવાય કોઈપણ વિમાનમાં પાઇલોટિંગ અથવા ક્રૂ મેમ્બર તરીકે સેવા આપવી અથવા સવારી કરવી.

8. અપરાધનું કમિશન અથવા આચરણ કરવાનો પ્રયાસ.

9. ઇજા અથવા માંદગી કે જ્યારે આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ કાયદેસર રીતે નશામાં હોવાનું નિર્ધારિત કરવામાં આવ્યું હોય તે અધિકારક્ષેત્રના કાયદા અનુસાર નિર્ધારિત કરવામાં આવ્યું હોય જેમાં ઇજા અથવા માંદગી આવી હોય, અથવા કોઈપણ માદક, બાર્બિટ્યુરેટ અથવા ભ્રામક દવાના પ્રભાવ હેઠળ, સિવાય કે ડૉક્ટર દ્વારા સંચાલિત અને નિયત ડોઝ અનુસાર લેવામાં આવે છે.

10. એક્રોબેટિક અથવા સ્ટંટ ફ્લાઈંગ, રેસિંગ અથવા સહનશક્તિ પરીક્ષણો માટે અથવા તેના સંબંધમાં ઉપયોગમાં લેવાતા કોઈપણ વિમાનમાં ઉડવું; કોઈપણ રોકેટ પ્રોપેલ્ડ એરક્રાફ્ટમાં ઉડવું; પાકની ધૂળ, અથવા બિયારણ અથવા છંટકાવ, અગ્નિશામક, સંશોધન, પાઇપ અથવા પાવર લાઇનની તપાસ, શિકારી પક્ષીઓ અથવા મરઘીઓના પશુપાલનનું કોઈપણ સ્વરૂપ, એરિયલ ફોટોગ્રાફી, બેનર ટોઇંગ અથવા કોઈપણ પરીક્ષણ અથવા પ્રાયોગિક હેતુ માટે અથવા તેના સંબંધમાં ઉપયોગમાં લેવાતા કોઈપણ વિમાનમાં ઉડવું; કોઈપણ એરક્રાફ્ટનું ઉડ્ડયન કે જે ફ્લાઇટમાં રોકાયેલ હોય જેને નાગરિક ઉડ્ડયન પર અધિકારક્ષેત્ર ધરાવતા સત્તાધિકારી તરફથી વિશેષ પરવાનગી અથવા માફીની જરૂર હોય, પછી ભલે તે મંજૂર કરવામાં આવે.

11. ચોક્કસ નામના જોખમો: એબસીલિંગ, એવિએશન (વાણિજ્યિક એરક્રાફ્ટમાં પેસેન્જર તરીકે મુસાફરી કરતી વખતે સિવાય), BASE જમ્પિંગ, બોબસ્લે, BMX, બંજી જમ્પિંગ, કેનોપિંગ, કેન્યોનિંગ, કેવિંગ, એક્સ્ટ્રીમ સ્પોર્ટ્સ, હાઇ ડાઇવિંગ,

હેંગ ગ્લાઇડિંગ, હેલી-સ્કીઇંગ, હોટ એર બલૂનિંગ, ઇનલાઇન સ્કેટિંગ, જેટ સ્કીઇંગ, કેયકિંગ, લ્યુજ, મોટોક્રોસ,

મોટરસાઇકલિંગ, મોટોએક્સ, પર્વતારોહણ, માઉન્ટેન બાઇકિંગ, માઉન્ટેન ક્લાઇમ્બિંગ, પેરાગ્લાઇડિંગ, પેરાસેલિંગ,

પેરાસેન્ડીંગ, કોઈપણ એરક્રાફ્ટનું પાયલોટિંગ, કોઈપણ પ્રકારની રેસિંગ, રોક ક્લાઈમ્બીંગ, રોડીયો પ્રવૃત્તિઓ, રેપેલિંગ, સ્કુબા ડાઈવિંગ, સ્કી જમ્પિંગ, સ્કાયડાઈવિંગ, સ્નો સ્કીઈંગ, સ્નોબોર્ડિંગ, સ્નોમોબાઈલીંગ, સ્પેલંકીંગ, સર્ફીંગ, ટ્રેકીંગ, વોટર સ્કીઈંગ, વિન્ડ સર્ફીંગ, વ્હાઇટ વોટર રાફ્ટીંગ ઝિપ લાઇનિંગ, જોર્બિંગ.

12. તમામ વ્યાવસાયિક, અર્ધ-વ્યાવસાયિક, કલાપ્રેમી, ક્લબ, ઇન્ટ્રામ્યુરલ, આંતરશાખાકીય અથવા આંતરકોલેજિયેટ રમતો.

ઉપરોક્ત અપવાદો ઉપરાંત, અમે કોઈપણ નુકસાન, સારવાર અથવા સેવાઓ માટે તબીબી ખર્ચ લાભો ચૂકવીશું નહીં કે જેના પરિણામે અથવા આના દ્વારા યોગદાન મળ્યું:

1. પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી શરતો, વ્યાખ્યાયિત મુજબ.

2. ઘોષિત અથવા અઘોષિત યુદ્ધ અથવા તેની કોઈપણ ક્રિયા.

3. હોસ્પિટલ કેદના કોઈપણ સમયગાળા સહિત સેવાઓ, પુરવઠો અથવા સારવાર, જેની ભલામણ, મંજૂર અને ચિકિત્સક દ્વારા જરૂરી અને વાજબી તરીકે પ્રમાણિત કરવામાં આવી ન હતી.

4. આત્મહત્યા અથવા સમજદારી અથવા આત્મવિનાશ અથવા પાગલ હોવા પર કોઈપણ પ્રયાસ.

5. વ્યાવસાયિક, અર્ધ-વ્યાવસાયિક, કલાપ્રેમી, ક્લબ, ઇન્ટ્રામ્યુરલ, ઇન્ટરસ્કોલાસ્ટિક અથવા ઇન્ટરકોલેજિયેટ રમતમાં ભાગ લેતી વખતે થતી ઇજા (એથ્લેટિક સ્પોર્ટ રાઇડર દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ સિવાય).

6. સગર્ભાવસ્થાના પરિણામે થતી માંદગી (સગર્ભાવસ્થાની કટોકટી તબીબી સારવાર દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ સિવાય).

7. અકસ્માતના પરિણામે કસુવાવડ (ગર્ભાવસ્થાની ઇમરજન્સી મેડિકલ ટ્રીટમેન્ટ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ સિવાય).

8. ઇમ્યુનાઇઝેશન, નિયમિત શારીરિક અથવા અન્ય પરીક્ષાઓ જ્યાં સામાન્ય સ્વાસ્થ્યમાં કોઈ ઉદ્દેશ્ય સંકેતો અથવા ક્ષતિ ન હોય, અથવા પ્રયોગશાળા નિદાન અથવા એક્સ-રે પરીક્ષાઓ સિવાય કે ચિકિત્સકના અગાઉના કૉલ અથવા હાજરી દ્વારા સ્થાપિત વિકલાંગતાના કોર્સ સિવાય, ખાસ કરીને સિવાય આ નીતિમાં પૂરી પાડવામાં આવેલ છે.

9. કોસ્મેટિક અથવા પ્લાસ્ટિક સર્જરી, અકસ્માતના પરિણામ સિવાય.

10. વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયા કે જ્યાં સુધી આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ તેના ઘરે પરત ન આવે ત્યાં સુધી મુલતવી રાખી શકાય.

11. કોઈપણ માનસિક અથવા નર્વસ ડિસઓર્ડર અથવા આરામના ઉપચાર (માનસિક અથવા નર્વસ ડિસઓર્ડર શુલ્ક દ્વારા સૂચિમાં પ્રદાન કર્યા સિવાય).

12. કોઈપણ દંત ચિકિત્સા (ઈજા અને કટોકટીની પીડાના નિવારણ માટેની દંત ચિકિત્સા દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ સિવાય).

13. આંખના ચશ્મા માટે અથવા તેના ફિટિંગ માટે સુધારાત્મક લેન્સ સૂચવવાના હેતુ માટે આંખના રીફ્રેક્શન અથવા આંખની તપાસ, સિવાય કે પોલિસી હેઠળ આવરી લેવામાં આવતી આકસ્મિક શારીરિક ઈજાને કારણે.

14. જન્મજાત વિસંગતતાઓ અને તેમાંથી ઉદ્ભવતી અથવા તેના પરિણામે થતી પરિસ્થિતિઓ.

15. સેવાઓ, પુરવઠો અથવા સારવાર ખર્ચ જે બિન-તબીબી પ્રકૃતિના છે.

16. કવર્ડ વ્યક્તિના દેશમાં જ્યાં એર એમ્બ્યુલન્સનો લાભ આપવામાં આવે છે ત્યાં પાછા પરિવહનમાં વપરાતી વન-વે એરપ્લેન ટિકિટની સામાન્ય કિંમત.

17. ઈરાદાપૂર્વક સ્વ-લાપેલી ઈજાના પરિણામે અથવા તેના સંબંધમાં ખર્ચ.

18. ચોક્કસ નામના જોખમો: એબસીલિંગ, એવિએશન (વાણિજ્યિક એરક્રાફ્ટમાં પેસેન્જર તરીકે મુસાફરી કરતી વખતે સિવાય), બેઝ જમ્પિંગ, બોબસ્લેહ, BMX, બંજી જમ્પિંગ, કેનોપિંગ, કેન્યોનિંગ, કેવિંગ, એક્સ્ટ્રીમ સ્પોર્ટ્સ,

હાઇ ડાઇવિંગ, હેંગ ગ્લાઇડિંગ, હેલી-સ્કીઇંગ, હોટ એર બલૂનિંગ, ઇનલાઇન સ્કેટિંગ, જેટ સ્કીઇંગ, કેયકિંગ, લ્યુજ,

મોટોક્રોસ, મોટરસાયકલિંગ, મોટોએક્સ, પર્વતારોહણ, માઉન્ટેન બાઇકિંગ, માઉન્ટેન ક્લાઇમ્બિંગ, પેરાગ્લાઇડિંગ,

પેરાસેલિંગ, પેરાસેંડિંગ, કોઈપણ એરક્રાફ્ટનું પાઈલટિંગ, કોઈપણ પ્રકારની રેસિંગ, રોક ક્લાઈમ્બિંગ, રોડીયો પ્રવૃત્તિઓ, રેપેલિંગ, સ્કુબા ડાઈવિંગ, સ્કી જમ્પિંગ, સ્કાયડાઈવિંગ, સ્નો સ્કીઈંગ, સ્નોબોર્ડિંગ, સ્નોમોબાઈલિંગ, સ્પેલંકિંગ, સર્ફિંગ, ટ્રેકિંગ, વોટર સ્કીઈંગ, વિન્ડ સર્ફિંગ રાફ્ટિંગ, ઝિપ લાઇનિંગ, જોર્બિંગ.

19. કોઈપણ અન્ય વ્યક્તિગત અથવા જૂથ નીતિ હેઠળ ચૂકવવામાં આવેલ સારવાર અથવા અન્ય સેવા અથવા તબીબી પૂર્વચુકવણી યોજના એમ્પ્લોયર દ્વારા ગોઠવવામાં આવેલ અથવા ચૂકવવામાં આવેલ હદ સુધી અથવા કોઈપણ ફરજિયાત સરકારી કાર્યક્રમ હેઠળ અથવા કોઈપણ ખર્ચ વિના સારવાર માટે સુયોજિત સુવિધા હેઠળ વ્યક્તિગત

20. બાળજન્મ, કસુવાવડ, જન્મ નિયંત્રણ, કૃત્રિમ ગર્ભાધાન, પ્રજનનક્ષમતા અથવા નપુંસકતા માટે સારવાર, વંધ્યીકરણ અથવા તેને ઉલટાવી અથવા ગર્ભપાત.

21. અંગ પ્રત્યારોપણ, મજ્જા પ્રક્રિયાઓ અને કીમોથેરાપી.

22. કોઈપણ જાતીય સંક્રમિત અથવા વેનેરીલ રોગ; અને/અથવા નીચેના માટે કોઈપણ પરીક્ષણ: એચઆઈવી, રસી પ્રેરિત એઈડ્સ વાયરસ, એઈડ્સ સંબંધિત બીમારીઓ, એઆરસી સિન્ડ્રોમ, એઈડ્સ.

23. કોઈપણ સારવાર, સેવા અથવા પુરવઠો ખાસ કરીને પોલિસી દ્વારા આવરી લેવામાં આવ્યો નથી.

24. કુટુંબના કોઈપણ સભ્ય અથવા આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિના ઘરના સભ્ય દ્વારા સારવાર.

25. હર્નીયાની સારવાર, ઓસગુડ-સ્લેટર્સ ડિસીઝ, ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રીટીસ, ઓસ્ટીયોમેલીટીસ, જન્મજાત નબળાઈ, ભલે ઢંકાયેલ અકસ્માતને કારણે થાય કે ન હોય.

26. ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર અથવા ક્રેનિયો-મેન્ડિબ્યુલર સંયુક્ત ડિસફંક્શન અને સંકળાયેલ માયોફેસિયલ પેઇનની સારવાર માટે થયેલો ખર્ચ.

27. કોઈપણ વૈકલ્પિક સારવાર, શસ્ત્રક્રિયા, આરોગ્ય સારવાર, અથવા કોઈપણ સેવા, સારવાર અથવા પુરવઠો સહિતની પરીક્ષા કે જે: (a) અમારા દ્વારા પ્રાયોગિક માનવામાં આવે છે; અને (b) યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં માન્ય અને સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત તબીબી વ્યવહાર નથી.

28. કોન્ટેક્ટ લેન્સ, શ્રવણ સાધન, વ્હીલચેર, કૌંસ, ઉપકરણો, પરીક્ષાઓ અથવા તેમના માટેના પ્રિસ્ક્રિપ્શનો અથવા હાલના કૃત્રિમ અંગો, ઓર્થોપેડિક કૌંસ, ઓર્થોટિક ઉપકરણો, કૃત્રિમ આંખો અને કંઠસ્થાનનું સમારકામ અથવા બદલવું.

29. ખાનગી ફરજ નર્સ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવતી સારવાર અથવા સેવા અથવા મુખ્યત્વે કસ્ટોડિયલ કેર, શૈક્ષણિક અથવા પુનર્વસન સંભાળ અથવા નર્સિંગ સંભાળ મેળવવા માટે મર્યાદિત હોય ત્યારે.

30. કવર કરેલ તબીબી ખર્ચ જેના માટે કવર કરેલ વ્યક્તિ પોલિસીની ગેરહાજરીમાં જવાબદાર રહેશે નહીં.

31. આચ્છાદિત અકસ્માતને કારણે ન સર્જાતી પરિસ્થિતિઓ.

32. વ્યાવસાયિક, મનોરંજન, ભાષણ અથવા સંગીત ઉપચાર.

33. ચિકિત્સકની સલાહ વિરુદ્ધ મુસાફરી કરવી, ઇનપેશન્ટ હોસ્પિટલ અથવા ક્લિનિકની સારવાર માટે વેઇટિંગ લિસ્ટમાં હોય ત્યારે મુસાફરી કરવી અથવા વિદેશમાં તબીબી સારવાર મેળવવાના હેતુથી મુસાફરી કરવી.

34. કોઈપણ સંભવિત ઘાતક સ્થિતિ કે જેનું નિદાન તમારું કવરેજ અસરકારક બન્યું તે તારીખ પહેલાં થયું હતું અથવા કોઈપણ સ્થિતિ કે જેના માટે તમે સારવાર લેવા માટે મુસાફરી કરી રહ્યાં છો.

35. તમારા હોમ કન્ટ્રી અથવા યુએસએમાં થયેલ ખર્ચ.

36. જ્યારે વીમેદાર વ્યક્તિ તબીબી સલાહ વિરુદ્ધ તબીબી સુવિધા છોડી દે છે ત્યારે બીમારી સંબંધિત કોઈપણ તબીબી સેવાઓ માટે ચૂકવણી.

37. સ્વૈચ્છિક પરીક્ષણો, જેમાં સ્વસ્થ વ્યક્તિઓ માટે COVID-19 વાયરલ અને/અથવા એન્ટિબોડી પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે.

અમે ખર્ચ અને ફી માટે કુદરતી આફતો અથવા રાજકીય સ્થળાંતર લાભો ચૂકવીશું નહીં:

1. પોલિસીની અન્ય કોઈપણ જોગવાઈ હેઠળ ચૂકવવાપાત્ર.

2. જે આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિના એમ્પ્લોયર દ્વારા પુનઃપ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

3. એકલા અથવા અન્ય વ્યક્તિઓ સાથેની મિલીભગતથી કામ કરીને, આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવેલ અથવા પ્રયાસ કરાયેલ વાસ્તવિક કપટપૂર્ણ, અપ્રમાણિક અથવા ગુનાહિત કૃત્યમાંથી ઉદ્ભવવું અથવા તેને આભારી.

4. કથિતમાંથી ઉદ્ભવતા અથવા તેને આભારી:

a દેશના કાયદાઓનું ઉલ્લંઘન કે જેમાં આવરિત વ્યક્તિ નીતિ હેઠળ આવરી લેવામાં આવે ત્યારે મુસાફરી કરી રહી હોય; અથવા

b કવર્ડ પર્સન્સ હોમ કાઉન્ટીના કાયદાનું ઉલ્લંઘન.

5. યોગ્ય રીતે અધિકૃત અને જારી કરાયેલ જરૂરી મુસાફરી દસ્તાવેજો અને વિઝા જાળવવામાં અને ધરાવવામાં આવરી લેવામાં આવેલી વ્યક્તિની નિષ્ફળતાને કારણે.

6. અવશેષોના ખર્ચને પરત મોકલવા માટે.

7. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કર્યા મુજબ સામાન્ય અથવા સ્થાનિક અથવા રોગચાળાના રોગો અથવા વૈશ્વિક રોગચાળા માટે.

8. તબીબી સેવાઓ માટે.

9. જો ગુમ થયેલ વ્યક્તિનો કેસ અપહરણમાં પરિવર્તિત થાય તો ખંડણીના રૂપમાં ચૂકવવાપાત્ર નાણાં માટે.

10. આમાંથી ઉદ્ભવતા અથવા આભારી, સંપૂર્ણ અથવા આંશિક રીતે, આના માટે: a. દેવું, નાદારી, વાણિજ્યિક નિષ્ફળતા, કોઈપણ શીર્ષક ધારક અથવા પૂર્વાધિકાર ધારક અથવા અન્ય કોઈપણ નાણાકીય કારણ દ્વારા કોઈપણ મિલકતનો કબજો; b કરાર અથવા લાયસન્સમાં ઉલ્લેખિત કોઈપણ જવાબદારીના સંદર્ભમાં આવરી લીધેલ વ્યક્તિ દ્વારા બિન-અનુપાલન.

11. સૈન્ય અથવા રાજકીય મુદ્દાઓને કારણે જો આવરી લેવામાં આવેલી વ્યક્તિની સુરક્ષા ઇવેક્યુએશન વિનંતી યોગ્ય સત્તાધિકારી(ઇઇ) એડવાઇઝરી જારી કર્યાના 30 દિવસ પછી કરવામાં આવે.

Trawick ઇન્ટરનેશનલ

PO Box 2284 Fairhope AL 36533

ટોલ ફ્રી: 888-301-9289 ડાયરેક્ટ: 251-661-0924

ફેક્સ: 251-666-1806

ઈમેલ: [email protected]

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો, આ દસ્તાવેજમાં ઉપયોગમાં લેવાતા અમુક શબ્દોનો ચોક્કસ અર્થ છે. આ શરતો સમગ્ર દસ્તાવેજમાં કેપિટલાઇઝ કરવામાં આવશે.

"અકસ્માત" નો અર્થ થાય છે અચાનક, અણધારી અને અણધારી ઘટના.

“યોગ્ય સત્તાધિકારી(ies)” નો અર્થ કવર્ડ પર્સન હોમ કન્ટ્રીમાં સરકારી સત્તા(ies) અથવા યજમાન દેશની સરકારી સત્તા(ies) થાય છે.

"સહાય પ્રદાતા" નો અર્થ કૉલ પર સહાય એવો થશે.

"ઓટોમોબાઈલ" નો અર્થ એ છે કે ચાર કે તેથી વધુ વ્હીલ્સ સાથે સ્વ-સંચાલિત, ખાનગી પેસેન્જર મોટર વાહન કે જે કોઈપણ રાજ્ય અથવા દેશના હાઇવે પર ઉપયોગ કરવા માટે લાયસન્સ મેળવવા માટે ડિઝાઇન અને જરૂરી બંને પ્રકાર છે. ઓટોમોબાઈલમાં સેડાન, સ્ટેશન વેગન, સ્પોર્ટ યુટિલિટી વ્હીકલ અથવા પીકઅપ, વાન, કેમ્પર અથવા મોટરહોમ પ્રકારનું મોટર વાહનનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ તેના સુધી મર્યાદિત નથી. ઓટોમોબાઈલમાં મોબાઈલ હોમ અથવા કોઈપણ મોટર વાહનનો સમાવેશ થતો નથી જેનો ઉપયોગ સામૂહિક અથવા જાહેર પરિવહનમાં થાય છે.

"લાભનો સમયગાળો" નો અર્થ કવર્ડ અકસ્માત, ઈજા અથવા માંદગીની શરૂઆત પછીના 90 દિવસો એવો થાય છે જેમાં તબીબી રીતે જરૂરી આવરી લેવાયેલા ખર્ચો પ્રાપ્ત કરવા. જો આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિની પોલિસી તેમના લાભના સમયગાળા દરમિયાન સમાપ્ત થાય છે, તો તેઓ હજુ પણ સારવાર મેળવવા માટે પાત્ર રહેશે જ્યાં સુધી સારવાર તેમના લાભની અવધિમાં હોય અને તેઓ તેમના ઘરની બહાર હોય. બેનિફિટ પિરિયડ અથવા પોલિસી મેડિકલ મેક્સિમમ અથવા તેમના વતન પરત ન આવે ત્યાં સુધી સારવાર માટે ચૂકવણી ચાલુ રહેશે, જે પણ પહેલા આવે.

"કંપની" નો અર્થ Crum & Forster SPC થાય છે

"કવર્ડ એક્સીડેન્ટ" નો અર્થ એવો થાય છે કે જે કવરેજ કવરેજ વ્યક્તિ માટે અમલમાં હોય ત્યારે થાય છે અને તે પોલિસી દ્વારા આવરી લેવામાં આવતી નુકસાન અથવા ઈજામાં પરિણમે છે જેના માટે લાભો ચૂકવવાપાત્ર છે.

"આવરી ગયેલા ખર્ચ" નો અર્થ એ છે કે પોલીસી દ્વારા આવરી લેવામાં આવેલ સારવાર, સેવાઓ અને પુરવઠા માટે કવર્ડ વ્યક્તિ દ્વારા અથવા તેના વતી ખરેખર કરવામાં આવેલ ખર્ચ. પોલીસી હેઠળ કવરેજ અકસ્માત અથવા માંદગીની તારીખથી સારવાર, સેવાઓ અથવા પુરવઠો પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી સતત અમલમાં રહેવું જોઈએ.

કવર કરેલ ખર્ચ એવી સારવાર, સેવા અથવા પુરવઠો, જે ખર્ચ અથવા ચાર્જને ઉત્તેજન આપે છે, રેન્ડર કરવામાં અથવા મેળવવામાં આવી હતી તે તારીખે કરવામાં આવ્યો હોવાનું માનવામાં આવે છે.

"કવર્ડ લોસ" અથવા "કવર્ડ લોસ" નો અર્થ પોલિસી હેઠળ આવરી લેવામાં આવેલ આકસ્મિક મૃત્યુ, વિચ્છેદન અથવા અન્ય ઈજા થાય છે.

"કવર કરેલ વ્યક્તિ" નો અર્થ કોઈપણ વીમાધારક અને આશ્રિત કે જેના માટે જરૂરી પ્રીમિયમ ચૂકવવામાં આવે છે (અહીં "તમે" અથવા "તમારું" અથવા "તેઓ" અથવા "તેમના" તરીકે પણ ઉલ્લેખિત છે).

"કપાતપાત્ર" એટલે કવર્ડ ખર્ચની ડૉલરની રકમ કે જે દરેક કવર્ડ વ્યક્તિ દ્વારા દરેક ઘટનાના આધારે ખિસ્સામાંથી બહારના ખર્ચ તરીકે કરવામાં આવવી જોઈએ. તબીબી ખર્ચના લાભો ચૂકવવામાં આવે અથવા ભરપાઈ કરવામાં આવે તે પહેલાં કપાતપાત્રને આવરી લીધેલ વ્યક્તિ દ્વારા મળવું આવશ્યક છે. કપાતપાત્ર પ્રથમ પાત્ર દાવા પર પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

“આશ્રિત” એટલે વીમાધારકની કાયદેસરની પત્ની અથવા ઘરેલું ભાગીદાર; અથવા વીમાધારકનું અપરિણીત બાળક, જન્મની ક્ષણથી 21 વર્ષની વય સુધી, જે આધાર માટે મુખ્યત્વે વીમાધારક પર નિર્ભર છે. બાળક, પાત્રતા હેતુઓ માટે, વીમાધારકના કુદરતી બાળકનો સમાવેશ કરે છે; દત્તક લીધેલું બાળક, બાળકના દત્તકને અંતિમ સ્વરૂપ આપવાના બાકી રહેલા કોઈપણ પ્રતીક્ષા સમયગાળાથી શરૂ થાય છે; અથવા સાવકા બાળક જે વીમાધારક સાથે રહે છે અથવા નાણાકીય સહાય માટે મુખ્યત્વે વીમાધારક પર આધાર રાખે છે. આશ્રિતમાં રક્ત અથવા લગ્ન દ્વારા વીમાધારક સાથે સંબંધિત કોઈપણ વ્યક્તિનો પણ સમાવેશ થઈ શકે છે અને જેમના માટે ઈન્ટરનલ રેવન્યુ કોડ હેઠળ વીમાધારકને કપાતની મંજૂરી છે. કોઈપણ આશ્રિત બાળક માટે વીમો ચાલુ રહેશે જે વય મર્યાદા સુધી પહોંચે છે અને નીચેની શરતોને પૂર્ણ કરવાનું ચાલુ રાખે છે: 1. બાળક વિકલાંગ છે, 2. સ્વ-સમર્થન માટે સક્ષમ નથી અને 3. આધાર અને જાળવણી માટે મુખ્યત્વે વીમાધારક પર આધાર રાખે છે. વીમેદારે અમને સંતોષકારક પુરાવો મોકલવો જોઈએ કે બાળક આ શરતોને પૂર્ણ કરે છે, જ્યારે વિનંતી કરવામાં આવે. અમે વર્ષમાં એક કરતા વધુ વખત પુરાવા માંગીશું નહીં.

"નિયુક્ત સુરક્ષા સલાહકાર" નો અર્થ અમારી સાથે અથવા અમારા સહાયતા પ્રદાતા સાથેના કરાર હેઠળની સુરક્ષા પેઢીનો કર્મચારી છે કે જે તેની સંભાળમાં આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ(ઓ)ની સલામતી સુનિશ્ચિત કરવા માટે જરૂરી સુરક્ષા અને પગલાંનો અનુભવ કરે છે.

"ઇકોનોમી ફેર" નો અર્થ એ છે કે વન-વે ઇકોનોમી ટિકિટ માટેનો સૌથી ઓછો પ્રકાશિત દર.

"ઇવેક્યુએશન એડવાઇઝરી" નો અર્થ એ યોગ્ય સત્તાવાળાઓ દ્વારા જારી કરાયેલ ઔપચારિક ભલામણ છે કે આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ અથવા તેના ઘરના દેશ અથવા રહેઠાણના દેશ અથવા યજમાન દેશના નાગરિકો યજમાન દેશ છોડી દે.

"જોખમ" નો અર્થ છે: a) સામાન્ય વાહક (અનુકૂળ હવામાન સહિત); b) પ્રસ્થાનના માર્ગમાં ટ્રાફિક અકસ્માત દ્વારા કોઈપણ વિલંબ, જેમાં તમે અથવા તમારા પ્રવાસી સાથી સીધા સામેલ નથી; c) ખોવાયેલા અથવા ચોરાયેલા પાસપોર્ટ, મુસાફરી દસ્તાવેજો અથવા પૈસા, ક્વોરેન્ટાઇન, હાઇજેકિંગ, અઘોષિત હડતાલ, કુદરતી આફત, નાગરિક હંગામો અથવા તોફાનોને લીધે કોઈપણ વિલંબ; d) એક બંધ માર્ગ જે ટ્રિપના ગંતવ્ય સુધીની મુસાફરીને બંધ કરે છે (પરિવહન વિભાગ, રાજ્ય પોલીસ, વગેરે દ્વારા પ્રમાણિત).

"આરોગ્ય સંભાળ યોજના" નો અર્થ છે તબીબી અથવા દાંતની સંભાળ અથવા સારવાર માટે નીચેની નીતિ અથવા અન્ય લાભ અથવા સેવાની વ્યવસ્થા: 1. જૂથ અથવા બ્લેન્કેટ કવરેજ, પછી ભલે તે વીમાધારક હોય કે સ્વ-ભંડોળના આધારે; 2. જૂથના ધોરણે હોસ્પિટલ અથવા તબીબી સેવા સંસ્થાઓ; 3. જૂથ ધોરણે આરોગ્ય જાળવણી સંસ્થાઓ; 4. જૂથ મજૂર-વ્યવસ્થાપન યોજનાઓ; 5. કર્મચારી લાભ સંગઠન યોજનાઓ; 6. જૂથ અથવા ફ્રેન્ચાઇઝી ધોરણે એસોસિએશન યોજનાઓ; અથવા 7. કોઈપણ અન્ય જૂથ કર્મચારી કલ્યાણ લાભ યોજના કર્મચારી નિવૃત્તિ આવક સુરક્ષા અધિનિયમ 1974 માં વ્યાખ્યાયિત કર્યા મુજબ, સુધારેલ છે.

"હોમ કન્ટ્રી" નો અર્થ એવો થાય છે કે જે દેશને આવરી લીધેલ વ્યક્તિએ યુ.એસ.ને તેના સાચા, નિશ્ચિત અને કાયમી ઘર અને મુખ્ય સ્થાપના તરીકે લેખિતમાં જાહેર કર્યું છે.

“હોસ્પિટલ” નો અર્થ એવી સંસ્થા છે કે જે: 1. બીમાર અથવા ઇજાગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની સંભાળ, સારવાર અને દર્દીની અંદરની સેવાઓ પૂરી પાડવા માટે કાયદા અનુસાર હોસ્પિટલ તરીકે કાર્ય કરે છે; 2. ફરજ પર અથવા કૉલ પર રજિસ્ટર્ડ નર્સો દ્વારા 24-કલાક નર્સિંગ સેવા પૂરી પાડે છે; 3. દરેક સમયે એક અથવા વધુ લાઇસન્સ પ્રાપ્ત ચિકિત્સકોનો સ્ટાફ ઉપલબ્ધ હોય છે; 4. નિદાન, સારવાર અને શસ્ત્રક્રિયા માટે સંગઠિત સુવિધાઓ પૂરી પાડે છે, ક્યાં તો: (i) તેના પરિસરમાં; અથવા (ii) તેને ઉપલબ્ધ સુવિધાઓમાં, પૂર્વ-આયોજિત ધોરણે; 5. પ્રાથમિક રીતે નર્સિંગ કેર ફેસિલિટી, રેસ્ટ હોમ, કન્વેલેસેન્ટ હોમ, અથવા સમાન સ્થાપના, અથવા હોસ્પિટલનો કોઈ અલગ વોર્ડ, વિંગ અથવા વિભાગ નથી; અને 6. માત્ર માદક દ્રવ્યોના વ્યસનીઓ, મદ્યપાન કરનારાઓ અથવા વૃદ્ધો અથવા હોસ્પિટલના કોઈ અલગ વોર્ડ માટેનું સ્થાન નથી.

“હોસ્પિટલ કન્ફાઈન્ડ” નો અર્થ એ છે કે હોસ્પિટલમાં રજિસ્ટર્ડ રેસિડેન્ટ બેડ-પેશન્ટ તરીકે રાતોરાત રોકાણ.

"યજમાન દેશ" નો અર્થ OFAC બાકાત દેશ સિવાયનો કોઈપણ દેશ છે, જેમાં આવરિત વ્યક્તિ નીતિ હેઠળ આવરી લેવામાં આવે ત્યારે મુસાફરી કરી રહી હોય.

"તાત્કાલિક કુટુંબના સભ્ય" નો અર્થ થાય છે જીવનસાથી, માતા-પિતા, વહુ, દાદા-દાદી, બાળક, પૌત્ર, ભાઈ, બહેન, મંગેતર, કાકી, કાકા, ભત્રીજી અથવા ભત્રીજા, એવી વ્યક્તિ જે આવરિત વ્યક્તિ સાથે સંબંધિત હોય.

"ઇજા" એટલે કવર્ડ વ્યક્તિ દ્વારા આકસ્મિક શારીરિક નુકસાન કે જે અન્ય તમામ કારણોથી, આચ્છાદિત અકસ્માતથી સીધા અને સ્વતંત્ર રીતે પરિણમે છે. કોઈપણ એક અકસ્માતમાં એક વ્યક્તિ દ્વારા થયેલ તમામ ઇજાઓ, તમામ સંબંધિત પરિસ્થિતિઓ અને આ ઇજાઓના વારંવારના લક્ષણો સહિત, એક જ ઇજા તરીકે ગણવામાં આવે છે.

"તબીબી કટોકટી" નો અર્થ એ છે કે ઇજા અથવા માંદગીને કારણે થતી સ્થિતિ જે પર્યાપ્ત ગંભીરતાના લક્ષણો દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે કે આરોગ્ય અને દવાનું સરેરાશ જ્ઞાન ધરાવનાર સમજદાર સામાન્ય વ્યક્તિ વ્યાજબી રીતે અપેક્ષા રાખે છે કે તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન મેળવવામાં નિષ્ફળતા વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહોંચાડશે. ગંભીર સંકટમાં.

"તબીબી રીતે જરૂરી" એટલે સારવાર, સેવા અથવા પુરવઠો જે છે: 1. ઈજા અથવા માંદગીની સારવાર માટે જરૂરી; ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં અથવા આદેશ આપ્યો અથવા હોસ્પિટલ દ્વારા સજ્જ; 2. આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિની સ્થિતિ માટે જરૂરી ઓછામાં ઓછા ખર્ચાળ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે; અને 3. રેન્ડર કરેલ સમયે સ્થિતિની સારવાર માટે વિસ્તારમાં પ્રવર્તતી તબીબી અને સર્જિકલ પદ્ધતિઓ સાથે સુસંગત. ખરીદવું અથવા ભાડે આપવું 1. એર કંડિશનર્સ; 2. એર પ્યુરીફાયર; 3. મોટરચાલિત પરિવહન સાધનો; 4. ખાનગી ઘરોમાં એસ્કેલેટર અથવા એલિવેટર્સ; 5. આંખના કાચની ફ્રેમ અથવા લેન્સ; 6. શ્રવણ સાધન; 7. તેમના માટે સ્વિમિંગ પુલ અથવા પુરવઠો; અને 8. સામાન્ય કસરતના સાધનોને તબીબી રીતે જરૂરી ગણવામાં આવતા નથી. જો ઓછા સઘન અથવા વધુ યોગ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક અથવા સારવાર વિકલ્પનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોત તો સેવા અથવા પુરવઠો તબીબી રીતે જરૂરી ન હોઈ શકે. અમે, અમારી વિવેકબુદ્ધિથી, વૈકલ્પિક ખર્ચને આવરી લેવાયેલ ખર્ચ તરીકે ધ્યાનમાં લઈ શકીએ છીએ.

"ગુમ થયેલ બેગ રિપોર્ટ" નો અર્થ સામાન્ય રીતે PIR (પેસેન્જર અનિયમિતતા રિપોર્ટ) અથવા PAWOB (સામાન વગર આવતા પેસેન્જર) તરીકે ઓળખાતા સામાન્ય વાહક સાથે ફાઇલ કરાયેલ ખોટનો ઔપચારિક અહેવાલ છે. આમાં 6-અંકનો દાવો નંબર અથવા વાહક દ્વારા પ્રદાન કરેલ વર્લ્ડ ટ્રેસર રેકોર્ડ નંબર શામેલ હોવો આવશ્યક છે.

"ગુમ થયેલ વ્યક્તિ" નો અર્થ એ છે કે એક આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ કે જે અજ્ઞાત કારણોસર ગાયબ થઈ ગઈ અને જેના ગાયબ થવાની જાણ યોગ્ય સત્તાધિકારી(ies)ને કરવામાં આવી.

"કુદરતી આપત્તિ" નો અર્થ છે તોફાન (પવન, વરસાદ, બરફ, ઝરમર, કરા, વીજળી, ધૂળ અથવા રેતી) ધરતીકંપ, પૂર, જ્વાળામુખી ફાટી નીકળવો, જંગલની આગ અથવા અન્ય સમાન ઘટનાઓ કે જે: 1. કુદરતી કારણોને લીધે થાય છે; અને 2. આવા ગંભીર અને વ્યાપક નુકસાનમાં પરિણમે છે કે નુકસાનના વિસ્તારને સરકાર દ્વારા સત્તાવાર રીતે આપત્તિ વિસ્તાર જાહેર કરવામાં આવે છે જેમાં કવર્ડ પર્સન્સ ટ્રિપ થાય છે અને તે વિસ્તાર નિર્જન અથવા જોખમી હોવાનું માનવામાં આવે છે.

"સુરક્ષાનું સૌથી નજીકનું સ્થાન" નો અર્થ નિયુક્ત સુરક્ષા સલાહકાર દ્વારા નિર્ધારિત સ્થાન છે જ્યાં: 1. આવરી લીધેલ વ્યક્તિના રાજકીય સ્થળાંતરને વેગ આપનાર ઘટનાથી આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ સુરક્ષિત હોવાનું માની શકાય છે; અને આવરી લીધેલ વ્યક્તિને પરિવહનની ઍક્સેસ છે; અને 2. જો જરૂરી હોય તો, આવરી લીધેલ વ્યક્તિ પાસે કામચલાઉ રહેવાની ઉપલબ્ધતા છે.

“જરૂરિયાતો” એટલે વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા વસ્તુઓ અને કપડાં.

"ઘટના" નો અર્થ છે નીચેની કોઈપણ પરિસ્થિતિ જેમાં આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિનો સમાવેશ થાય છે: 1. યજમાન દેશમાંથી હાંકી કાઢવા અથવા યજમાન દેશની માન્યતા પ્રાપ્ત સરકારની લેખિત સત્તા પર વ્યક્તિત્વ બિન-ગ્રાટા જાહેર કરવામાં આવે છે; 2. યજમાન દેશને સંડોવતા રાજકીય અથવા લશ્કરી ઘટનાઓ, જો યોગ્ય સત્તાધિકારીઓ એક એડવાઈઝરી જારી કરે છે જેમાં કહેવામાં આવ્યું છે કે આવરી લેવામાં આવેલા વ્યક્તિના ઘરના દેશના નાગરિકો અથવા યજમાન દેશના નાગરિકોએ યજમાન દેશ છોડવો જોઈએ; 3. દસ્તાવેજો અને/અથવા ભૌતિક પુરાવાઓ દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ દસ્તાવેજો અથવા ભૌતિક પુરાવાઓ અથવા આવરી લીધેલ વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્ય અને સલામતી સામેના ખતરા દ્વારા પુષ્ટિ થયેલ કવર્ડ વ્યક્તિની ઇરાદાપૂર્વકની શારીરિક હાનિ; 4. જે વિસ્તારમાં આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિ મુસાફરી કરી રહી છે અને તેની અસરકારક તારીખ પછી આવી રહી છે ત્યાં કુદરતી આપત્તિ; 5. સ્થાનિક અથવા આંતરરાષ્ટ્રીય સત્તાવાળાઓ દ્વારા આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિનું અપહરણ અથવા ગુમ થયેલ વ્યક્તિ માનવામાં આવી હતી અને, જ્યારે તે મળી આવે છે, ત્યારે તેની અથવા તેણીના મળી આવ્યાના સાત દિવસની અંદર તેની સલામતી અને/અથવા સુખાકારી પ્રશ્નમાં હોય છે.

“પોલીસી પીરિયડ” એટલે આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિના પ્રમાણપત્ર પર દર્શાવેલ તારીખો જેના માટે પ્રીમિયમ ચૂકવવામાં આવ્યું છે.

"રાજકીય ઇવેક્યુએશન" નો અર્થ એવો થાય છે કે કોઈ ઘટનાને કારણે કવર્ડ વ્યક્તિને યજમાન દેશમાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે જે કવર્ડ વ્યક્તિને ગંભીર શારીરિક નુકસાન અથવા મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે અને તે ઘોષણા અથવા ચેતવણી દ્વારા ગવર્નિંગ ઓથોરિટી દ્વારા પ્રમાણિત છે.

"પૂર્વે અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિ" નો અર્થ છે કોઈપણ ઈજા, માંદગી, માંદગી, રોગ અથવા અન્ય શારીરિક, તબીબી, માનસિક અથવા નર્વસ ડિસઓર્ડર, સ્થિતિ અથવા બિમારી કે જે, વાજબી તબીબી નિશ્ચિતતા સાથે, અરજી સમયે અથવા 36 દરમિયાન કોઈપણ સમયે અસ્તિત્વમાં છે. આ વીમાની અસરકારક તારીખના મહિનાઓ પહેલાં, પછી ભલે તે અગાઉ પ્રગટ થયેલ હોય કે ન હોય, રોગનિવારક અથવા જાણીતું હોય, નિદાન, સારવાર કરવામાં આવેલ હોય અથવા અસરકારક તારીખ પહેલાં કંપનીને જાહેર કરવામાં આવેલ હોય, અને કોઈપણ અને તમામ અનુગામી, ક્રોનિક અથવા રિકરિંગ ગૂંચવણો અથવા તેનાથી સંબંધિત પરિણામો સહિત. અથવા તેના પરિણામે અથવા તેમાંથી ઉદ્ભવે છે. આમાં ખાસ કરીને કોઈપણ તબીબી સ્થિતિ, માંદગી, ઈજા, માંદગી, રોગ, માનસિક બિમારી અથવા માનસિક નર્વસ ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે પરંતુ તેના સુધી મર્યાદિત નથી, જેના માટે તબીબી સલાહ, નિદાન, સંભાળ અથવા સારવારની ભલામણ કરવામાં આવી હતી અથવા પ્રાપ્ત કરવામાં આવી હતી અથવા જેના માટે વ્યાજબી સમજદાર વ્યક્તિ પાસે હશે. આ પ્રમાણપત્ર હેઠળ કવરેજની અસરકારક તારીખના તરત પહેલાના 36 મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન સારવારની માંગ કરી હતી. પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિ કે જે દીર્ઘકાલીન અથવા જન્મજાત સ્થિતિ છે અથવા જે સમય જતાં ધીમે ધીમે વધુ ખરાબ થતી જાય છે અને/અથવા જાણીતી, સુનિશ્ચિત, જરૂરી અથવા અપેક્ષિત તબીબી સંભાળ, દવાઓ અથવા સારવાર અસ્તિત્વમાં છે અથવા અસરકારક તારીખ પહેલાં જરૂરી છે તે માનવામાં આવતું નથી. તીવ્ર શરૂઆત.

"સંસર્ગનિષેધ" નો અર્થ છે રોગના ફેલાવાને રોકવા માટે સરકારી અધિકારી અથવા ચિકિત્સક દ્વારા લાદવામાં આવેલ તમારી કડક અલગતા. તમને દેશમાં પ્રવેશતા અટકાવતો પ્રતિબંધ એ સંસર્ગનિષેધ નથી.

"વાજબી ખર્ચ" નો અર્થ છે કોઈપણ ભોજન, રહેવા, સ્થાનિક પરિવહન અને આવશ્યક ફોન કૉલ ખર્ચ કે જે આવશ્યકપણે આવરી લેવામાં આવેલ ઇવેન્ટના પરિણામ રૂપે કરવામાં આવ્યો હતો, અને જે સામાન્ય વાહક, મુસાફરી સપ્લાયર અથવા અન્ય પક્ષ દ્વારા મફતમાં આપવામાં આવ્યો ન હતો અથવા અન્યથા વળતર આપવામાં આવ્યું ન હતું. .

"સંબંધિત ખર્ચ" એટલે ખોરાક, રહેવાની જગ્યા અને, જો જરૂરી હોય તો, સુરક્ષાના નજીકના સ્થળે પરિવહન દરમિયાન આવરી લીધેલ વ્યક્તિ માટે શારીરિક સુરક્ષા.

"બીમારી" નો અર્થ છે આવરી લીધેલી વ્યક્તિની બીમારી, રોગ અથવા સ્થિતિ જે નુકસાનનું કારણ બને છે જેના માટે કવર્ડ વ્યક્તિ પોલિસી હેઠળ આવરી લેવાતી વખતે તબીબી ખર્ચ ઉઠાવે છે. તમામ સંબંધિત પરિસ્થિતિઓ અને સમાન અથવા સમાન સ્થિતિના વારંવારના લક્ષણોને એક બીમારી ગણવામાં આવશે.

"સપ્લીમેન્ટલ રિસ્ટ્રેંટ સિસ્ટમ" નો અર્થ એ છે કે માથા અને છાતીના વિસ્તારોમાં વધારાની સુરક્ષા માટે અસર થવા પર એરબેગ ફૂલે છે.

"પરિવહન" અથવા "પરિવહન" નો અર્થ છે પરિવહનની સૌથી કાર્યક્ષમ અને ઉપલબ્ધ પદ્ધતિ. જ્યાં વ્યવહારુ, અર્થતંત્ર ભાડાનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે. જો શક્ય હોય તો, આવરી લીધેલ વ્યક્તિની સામાન્ય વાહક ટિકિટનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે.

“ટ્રાવેલિંગ કમ્પેનિયન” એટલે એવી વ્યક્તિ અથવા વ્યક્તિઓ કે જેમની સાથે આવરી લીધેલ વ્યક્તિએ મુસાફરીની વ્યવસ્થાઓનું સંકલન કર્યું છે, આવરી લીધેલી વ્યક્તિની જેમ જ આવાસ વહેંચે છે અને ટ્રિપ દરમિયાન આવરી લીધેલી વ્યક્તિ સાથે મુસાફરી કરવાનો ઇરાદો ધરાવે છે.

“સફર” એટલે આવરી લેવામાં આવેલ વ્યક્તિના ઘરના દેશમાંથી હવાઈ, જમીન અથવા સમુદ્ર દ્વારા મુસાફરી.

"અગાઉથી અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિની અણધારી પુનરાવૃત્તિ" નો અર્થ થાય છે અચાનક અને અણધારી પ્રકોપ અથવા પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિનું પુનરાવૃત્તિ જે 1) સ્વયંભૂ અને આગોતરી ચેતવણી વિના, ક્યાં તો ચિકિત્સકની ભલામણો અથવા લક્ષણોના સ્વરૂપમાં, ટૂંકા ગાળાની છે, ઝડપથી થાય છે. પ્રગતિશીલ, અને તાત્કાલિક અને તાત્કાલિક તબીબી સંભાળની જરૂર છે; 2) પોલિસીની અસરકારક તારીખ પછીના ઓછામાં ઓછા 48 કલાક છે; અને 3) લાભો/મર્યાદાઓની અનુસૂચિમાં દર્શાવેલ વય પહેલા અને અચાનક અને અણધારી ફાટી નીકળવાના અથવા પુનરાવૃત્તિના 24 કલાકની અંદર સારવાર મેળવવામાં આવે છે. પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિ કે જે જન્મજાત સ્થિતિ છે અથવા જે સમય જતાં ધીમે ધીમે વધુ ખરાબ થતી જાય છે તેને અનપેક્ષિત પુનરાવૃત્તિ ગણવામાં આવશે નહીં.

"સામાન્ય અને રૂઢિગત ચાર્જ" નો અર્થ એ છે કે જ્યાં સારવાર, સેવા અથવા પુરવઠો પૂરો પાડવામાં આવે છે તે ભૌગોલિક વિસ્તારમાં સારવાર, સેવા અથવા પુરવઠા માટે મોટાભાગના પ્રદાતાઓ દ્વારા વસૂલવામાં આવતી સરેરાશ રકમ.

“અમે”, “અમારા”, “અમારા” નો અર્થ ધ કંપની અથવા ક્રમ એન્ડ ફોરસ્ટર SPC